понеділок, 8 червня 2015 р.

піелоектазія у немовляти: причини, симптоми і лікування

Під піелоектазія мається на увазі патологічне розширення і збільшення мисок нирок. Що це означає? Означає це те, що відтік сечі з однієї або обох мисок порушений. Балія називаються своєрідні приймачі, в яких накопичується сеча з нирок, щоб потім потрапити в сечовід. Піелоектазія можуть виявити у внутрішньоутробному розвитку або безпосередньо у новонародженого. Захворювання буває двох видів, одностороннім і двостороннім. Відповідно при односторонньому вигляді розширена тільки одна балія. Це може бути як права, так і ліва балія. При двосторонньому вигляді розширені дві миски. Чому розвивається захворювання у новонародженого, і які його симптоми? Причини розвитку піелоектазіі: спадковий фактор і генетична схильність; інфікування сечових шляхів; опущення нирки або обох нирок; розташування мисок в неправильному положенні; аномальний розвиток сечоводів і в цілому нирок; запальні процеси в області нирок; підвищений тиск в сечоводах і їх звуження; закупорка сечоводів гнійними виділеннями або пухлиною; рідкісні спорожнення дитини, що призводить до постійного переповнення сечового міхура. Що стосується симптомів, то вони практично відсутні у грудничка. Симптомом лише може послужити запальний процес, який розвивається в сечовому міхурі через застій сечі. Розпізнати захворювання в більшості випадків вдається лише по ускладнень, які вона дає. Якими ускладненнями загрожує піелоектазія? Ускладнення, які можуть супроводжувати недуга: пієлонефрит; гидронефроз; ектопія сечоводу; уретероцелє; рефлюкс міхурово-сечовідний. Що собою являє кожне ускладнення? Пієлонефрит це запальний процес нирок. Запалюються тканини нирок і уражається чашково-лоханочная система. Якщо захворювання не лікувати належним чином, то це згодом може призвести до ниркової недостатності. Ектопія сечоводу. При такому захворюванні сечовід впадає не в сечовий міхур, а в піхву або уретру. Таке захворювання може привести надалі до повного відмирання нирок. Гідронефроз це таке захворювання нирок, коли чашечки і миски нирок розширені у зв'язку з порушенням відтоку сечі. При цьому підвищується тиск в чашково-мискової системі. Це все може призвести до погіршення роботи нирок і їх функцій. Міхурово-сечовідний рефлюкс являє собою неправильний висновок сечі. Тобто відбувається надходження сечі в нирки, а положено в сечовий міхур. Уретероцеле являє собою захворювання, коли сечовід роздутий при вході в сечовий міхур, а вихідний отвір занадто звужене. Лікування піелоектазіі у новонароджених Якщо патологію виявили ще внутрішньоутробно у плода, то за нею лікарями ведеться спостереження до появи на світ немовляти. Після народження дитини йому раз на 3 місяці робиться УЗД мисок нирок. До речі, дане захворювання може просто безслідно зникнути до року дитини. Протягом цього часу ведеться спостереження за балії. У більшості випадків вони зменшуються в розмірах, так як до року у малюка відбувається дозрівання сечовидільної системи. Якщо хвороба прогресує, то грудничка направляють на повне урологічне обстеження. Проводять цистографию і екскреторну урографію, а також радіоізотопні дослідження нирок. За допомогою таких методів обстеження фахівці формують повну діагностику хвороби, виявляють причину порушення відтоку сечі і призначають відповідне лікування. Лікування полягає в прийомі лікарських препаратів і в фізіотерапевтичних процедурах. Важка форма піелоектазіі праворуч або ліворуч або двостороння патологія показання до хірургічного втручання. Суть операції в тому, щоб знищити міхурово-сечовідний рефлюкс і звільнити сечовий відтік. В сучасний час операція відбувається ендоскопічним методом. При такому методі відкриті розрізи тканини не роблять, а проникають в сечовий канал мініатюрними інструментами. В цілому хірургічні операції проходять успішно і дитина повністю позбавляється від недуги. Після хірургічного втручання за маленьким пацієнтом продовжують спостерігати. Проводять УЗД мисок, щоб не допустити в них запальний процес.

Немає коментарів:

Дописати коментар