неділя, 7 червня 2015 р.

мастопатія симптоми лікування народними засобами

Мастопатія - доброякісне захворювання, розвинене внаслідок наявного порушення балансу між гормонами (прогестероном, пролактіном і естрогенами) в організмі. Що веде розростанню в молочній залозі сполучної і залізистої тканини, тому в ній формуються ущільнення та / або кісти різного розміру. Трохи статистики У світі від мастопатії страждає від 70 до 80% жінок. Тобто, - 7-8 жінок з 10. Причому найбільш часто цього захворювання схильні жінки від 30 до 45 років. Ризик розвитку раку на тлі мастопатії зростає в кілька разів. Найбільш часто перероджується в рак вузлова мастопатія (найчастіше - фіброзно-кістозна форма) - в 30-50% випадків. Переродження дифузної форми мастопатії в рак грудей відбувається дуже рідко. До того ж, дифузна форма добре піддається лікуванню. Цікаві факти Прийнято вважати, що мастопатія - захворювання, яким страждає виключно прекрасна половина людства. Насправді сильна стать також піддається цьому недугу. Називається мастопатія у чоловіків гинекомастией. Правда, чоловіки набагато рідше страждають від цієї недуги, ніж жінки. Анатомія і фізіологія молочних залоз Молочна залоза - парний орган, який розташовується між III і VI ребрами на передній грудній стінці. Трохи нижче середини кожної молочної залози є невеликий виступ - сосок, а шкіра навколо нього - ареола. Їх колір кілька темніше, ніж решта шкіра грудей. На верхівці соска відкриваються чумацькі пори - закінчення молочних проток. Паренхіма (тіло) молочної залози Складається з складних альвеолярно-трубчастих залоз (виробляють білково-слизовий секрет). Залози збираються в дрібні залізисті часточки, які потім об'єднуються і утворюють конусоподібні частки (в одній молочній залозі - від 15 до 20 часток). Самі конусоподібні частки розділені між собою прошарками сполучної тканини. Від залізистих часточок відходять вивідні молочні протоки, які об'єднуються в більш великі формування (галактофорит). У свою чергу, галактофорит перед виходом на поверхню соска утворюють молочні синуси, в яких накопичується грудне молоко під час грудного вигодовування. Вплив гормонів на молочну залозу У формуванні та роботі молочної залози беруть участь не менше 10 гормонів, які синтезуються органами ендокринної системи: Гонадотропін-рилізинг гормон Виробляється в гіпоталамусі (знаходиться в головному мозку) і регулює вироблення фолікулостимулюючого (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ) гормону. Фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормон Синтезуються в гіпофізі (знаходиться в головному мозку) і впливають на яєчники протягом усього менструального циклу, регулюючи вироблення в них естрогену і прогестерону. Тіріотропний гормон виробляється в гіпофізі і впливає на роботу щитовидної залози, регулюючи вироблення в ній гормонів (тироксину і трийодтироніну). Естроген (естрадіол і продукти його перетворення - естрону і естріол) Жіночі статеві гормони, які у жінок виробляється в основному в яєчниках, частково - в жировій тканині і надниркових. Максимально вони діють в першій половині циклу, стимулюючи розмноження клітин молочної залози шляхом їх розподілу. Також вони збільшують число і довжину самих молочних проток. Прогестерон (відноситься до гестагенам) В основному виробляється в яєчниках, частково - в наднирниках. Прогестерон діє в другій половині циклу. Він зменшує чутливість рецепторів (специфічних ділянок на клітинній стінці, здатних зв'язуватися з певним речовинами) клітин молочної залози до естрогенів. Таким чином, обмежуючи поділ клітин в молочній залозі і розростання сполучної тканини. В результаті молочні протоки піддаються зворотному розвитку. Пролактин Виробляється в гіпофізі (знаходиться в головному мозку). Підсилює поділ клітин в молочній залозі, стимулює вироблення грудного молока, збільшує кількість рецепторів в молочній залозі до естрогенів. У нормі синтез пролактину пригнічується дофамином (біологічно активною речовиною, що здійснює передачу нервового імпульсу через нервові клітини). Гормони щитовидної залози (тироксин і трийодтиронін) Регулюють обмін жирів, вуглеводів і білків, підсилюють вироблення пролактину, а також підвищують до нього чутливість рецепторів молочної залози. На замітку Зміни в молочній залозі тісно пов'язані менструальним циклом, оскільки він регулюється цими ж гормонами. Причини мастопатії У формуванні мастопатії основну роль грає гормональний дисбаланс між естрогенами і прогестероном, а також пролактіном. Він розвивається внаслідок різних захворювань. Причини гормонального дисбалансу Стресові ситуації, хронічне недосипання, сексуальна незадоволеність, депресивні стани, часта і швидка зміна настрою, агресія В недостатній кількості виробляється дофамін, який в нормі стримує підвищене вироблення пролактину. Тобто, якщо рівень дофаміну недостатній, то в гіпофізі посилено синтезується пролактин. Крім того, прогестерон виробляється в яєчниках недостатньо, тому виникає переважання естрогенів. В результаті підвищується рівень естрогенів і пролактину, які призводять до посиленого поділу клітин в молочній залозі, а також збільшенню числа і довжини молочних проток. Штучне переривання вагітності, викидні, відмова від годування грудьми Після настання вагітності під впливом гормонів (в основному пролактину) в молочних залозах відбуваються зміни, які готують їх до грудного вигодовування. Однак переривання вагітності чи різке припинення грудного вигодовування порушує цей процес: рівень пролактину швидко падає, а естрогену і прогестерону - підвищується. Надалі відбувається швидке зворотний розвиток залозистої тканини молочних залоз, але воно нерівномірне, тому залишаються ущільнені ділянки в молочній залозі Відсутність вагітності та пологів до 30 років Стиль життя сучасної жінки дітородного віку суперечить природі. Тому поступово в організмі починають переважати естрогени, які підсилюють поділ клітин сполучної тканини, збільшують число і довжину молочних проток у молочній залозі. Дієти для схуднення Організм не отримує всіх необхідних речовин (білки, вітаміни, мінерали та інші), тому порушується сам процес синтезу гормонів, а також обмін речовин в організмі. Запальні процеси придатків (маткові труби, яєчники) і порушення кровообігу (наприклад, при хронічних запорах і пухлинах) в малому тазу, клімакс, стани після оперативних втручань на яєчниках Розвивається недостатність яєчників, тому рівень вироблення естрогену знижений або навіть нормальний. Проте одночасно з цим синтез прогестерону також знижується, тому він не блокує естрогени. Крім того, естрогени продовжують вироблятися в жировій тканині. В результаті виникає переважання естрогенів над прогестероном. Полікістоз (велика кількість кіст яєчників) Яєчники виробляють мало естрогенів, але багато - андрогенів (чоловічих статевих гормонів). У свою чергу, андрогени перетворюються в естрогени під впливом ферменту ароматази (виробляється в надниркових). Тому рівень естрогенів підвищується, а вміст прогестерону нормальний або дещо знижений. Травми молочної залози Місцеве запалення або гематома, що виникли слідом за травмою (поранення ножем або гострим предметом, носіння незручних і жорстких бюстгальтерів), призводить до того, що на місці удару посилюються процеси розмноження клітин. У результаті може утворитися ущільнення, яке з часом іноді призводить до розвитку мастопатії. Хронічні захворювання печінки (гепатит) і жовчовивідних шляхів (холецистит) Порушена вироблення білка, що зв'язує естроген, тому його (естрогену) активність підвищується в рази. Знижена функція щитовидної залози (гіпотиреоз) і ендемічний зоб (ураження щитовидки при нестачі йоду в організмі) Зменшено вироблення гормонів щитовидною залозою, тому падає їх рівень у крові. В результаті за принципом зворотного зв'язку в гіпофізі стимулюється вироблення тіріотропного гормону, який активізує роботу щитовидної залози. Однак разом з цим стимулюється також і вироблення пролактину гіпофізом. На замітку За статистикою гіпотиреоз - найбільш часта причина підвищення рівня пролактину в організмі. При ендемічному зобі в 70% випадків розвивається мастопатія. Оскільки при нестачі йоду зменшується вироблення гормонів в щитовидній залозі. Підвищення рівня пролактину при прийомі деяких лікарських препаратів Еглоніл і Церукал (застосовується для лікування гастриту, виразки шлунка і 12 ПК), Резерпін (призначається для зниження артеріального тиску) - препарати центральної дії (в головному мозку). Вони блокують вплив дофаміну - біологічно активна речовина, при недостатності якого посилюється вироблення пролактину (у нормі дофамін, навпаки, зменшує синтез пролактину). Злоякісні та / або доброякісні пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області (наприклад, аденома гіпофіза) Посилюється вироблення гормонів в гіпофізі: ФСГ, ЛГ і пролактину. Тому в яєчниках збільшується синтез естрогенів, а прогестерону, навпаки, зменшується. Під впливом естрогенів і пролактину починають посилено розмножуватися клітини молочної залози і розростатися молочні протоки. Ожиріння У жирової тканини (клітинах) здійснюється частковий синтез естрогенів. Тому чим більше підшкірно-жировий шар, тим посилено виробляються естрогени. Спадкова схильність Жінки, у яких близькі родички (мати, бабуся) хворіли на рак молочної залози або статевих органів, більш схильні до розвитку мастопатії. Що пов'язано з передачею мутованих (змінених) генів з покоління в покоління. Нерегулярне статеве життя, сексуальна незадоволеність Призводить до порушення кровообігу в малому тазу (кров застоюється). У результаті порушується робота яєчників і вироблення ними гормонів. Рівень гормонів нормальний, але мастопатія розвивається Дія естрогену посилюється з двох причин: Підвищено рівень ароматази (виробляється в наднирниках) - фермент, що перетворює андрогени (чоловічі статеві гормони, які в невеликій кількості синтезуються у жінок) в естрогени. Кількість рецепторів та / або їх чутливість до естрогенів в молочних залозах збільшено. На замітку Причини не відразу ведуть до розвитку захворювання. Однак підсумовуючись, з року в рік (у середньому - 2 роки), призводять до виникнення мастопатії. Діагностика мастопатії Причини розвитку мастопатії різноманітні, тому для встановлення точного діагнозу проводиться ретельне дослідження. До якого лікаря звертатися у випадку проблем з грудьми? Діагностикою та лікуванням мастопатії займаються три фахівці: гінеколог, гінеколог-ендокринолог і мамолог (виявляє і лікує тільки захворювання молочної залози). Ідеальний варіант - коли всі фахівці беруть участь у лікуванні та спостереженні за пацієнткою. Проте все залежить від укомплектованості цими фахівцями лікувально-діагностичного закладу. На прийомі у лікаря Лікар проведе невелике опитування: уточнить деталі, які необхідні для встановлення правильного діагнозу (коли почалася перша менструація, регулярна чи статеве життя і так далі). Потім відбудеться огляд і пальпація (обмацування) молочних залоз, лімфатичних вузлів (пахвових, шийних) і щитовидної залози (знаходиться на передній частині шиї). При необхідності лікар направить на УЗД молочних залоз або мамографію (рентген молочних залоз з більш низьким рівнем випромінювання), або навіть на біопсію (висічення шматочка зміненої тканини з подальшим вивченням під мікроскопом). Після отримання всіх результатів дослідження доктор призначить лікування, яке може проводитися як консервативним (за допомогою лікарських препаратів), так і оперативним способом (операція). Опитування Питання, на які необхідно відповісти в кабінеті у лікаря: Скільки вам років? На якому році життя з'явилося перше менструальна кровотеча (менархе)? У якому віці був перший статевий контакт? Регулярна чи статеве життя? Чи є порушення менструального циклу? На який день менструального циклу відбувається огляд та консультація? Скільки вагітностей та пологів було? У якому віці? Скільки було абортів і / або викиднів? Який період грудного вигодовування? Як здійснюється захист від настання небажаної вагітності? Чи є у близьких родичів (мама, сестра, бабуся) мастопатія або рак молочної залози? Якщо відсутня менструація (менопауза), то, з якого віку? Чи хронічні захворювання? Якщо, так, які лікарські препарати приймаються для їх лікування? Тут наведена лише основна інформація, яка цікавить доктора, але іноді її недостатньо. Тому лікар може поставити додаткові питання. Огляд, обмацування молочних залоз лікарем Проводиться в положенні стоячи і лежачи за допомогою подушечок пальців з послідовним дослідженням кожного квадранта молочної залози: верхнього зовнішнього, верхнеговнутреннего, нижнього внутрішнього, нижнього зовнішнього. Під час огляду і обмацування лікар просить жінку або підняти руки, або покласти їх на пояс. Потім порівнює зміни в обох молочних залозах, а також обмацує лімфатичні вузли. Далі доктор натискає на соски, старіючи видавити з них рідину. Рекомендовані терміни огляду - з 5 по 9-10 день менструального циклу (найбільш оптимально - з 5 по 7 день). Під час менопаузи день значення не має. Ознаки мастопатії, які виявляються при огляді і обмацуванні молочних залоз: Хворобливість, набряк і підвищена чутливість Наявність вузликових ущільнень у певній галузі або по всій молочній залозі Виявлення округлих кіст в різних ділянках Виділення із сосків при натисканні на них Наявність ділянок втягнення шкіри або сосків Освіта підвищень або западання на шкірі Виражена неоднаковість молочних залоз (невелика асиметрія - норма) Посилення кольору шкіри соска і околососковой області Найбільш часто зміни при мастопатії є у ??верхніх відділах молочних залоз. Мамографія Дослідження, що застосовується для діагностики захворювань молочної залози, яке інформативно навіть на самих ранніх етапах розвитку недуги. Існує кілька методик мамографії в залежності від способу проведення: проекційна, цифровий та плівкова. Однак найбільш часто використовується плівкова рентгенівська мамографія з мінімальним опроміненням рентгенівськими променями - золотий стандарт для діагностики захворювань молочної залози. Процедура виконується за допомогою спеціального апарата - мамографа, який дає можливість отримати зображення молочної залози в двох проекціях (прямій та боковій). Рекомендовані терміни проведення мамографії для менструюють жінок - з 5 по 9-10 день менструального циклу (найбільш оптимально з 5 по 7 день). У періоді менопаузи день значення не має. Показання до застосування плівковою рентгенівської мамографії Скарги на хворобливість і збільшення в розмірах молочної залози западання або вибухне ділянок шкіри молочної залози Виділення з соска Наявність ущільнень у молочній залозі Жінкам старше 30 років, які отримували променеву терапію в області грудної клітини з приводу злоякісного новоутворення З профілактичною метою проводиться всім жінкам щорічно, починаючи з 40 років, а жінкам старше 50 років - двічі на рік Жінкам, які мають близьких родичів з раком молочної залози і / або яєчників На замітку Жінкам до 30 років не рекомендується проведення плівковою рентгенівської мамографії. Технологія проведення Пацієнтка стає перед приладом, а молочна залоза розташовується між двома щільними держателями (вони здавлюють залозу) для того, щоб зменшити товщину тканин, поглинаючих рентгенівське випромінювання. Тобто, чим щільніше здавлювання, тим інформативніше результати. Ингода виконання процедури у деяких пацієнток викликає хворобливі або неприємні відчуття, але така реакція допустима. Ознаки мастопатії Фіброзні зміни. Є чіткі і щільні тяжістие тіні, які можуть розташовуватися як в окремих ділянках (фіброаденома), так і поширюватися по всій молочній залозі (дифузна мастопатія). При цьому сполучнотканинні тяжі розташовуються або вздовж залізистих часточок, або - по ходу молочних проток. Тоді як контур самих часточок нерівний. Розростання залізистої тканини молочної залози (аденоз). Є множинні дрібновогнищевий тіні неправильної форми і нерівними краями - збільшені часточки. Іноді ці тіні повністю зливаються між собою, утворюючи вогнища ущільнення залозистої тканини (часточок). Кістозні зміни.

Немає коментарів:

Дописати коментар