Плоскоклітинний рак шийки матки

Шийка матки являє собою конічну трубку (у родили жінок) або циліндричну (у народжували жінок), яка з'єднує піхву і яєчники. Вагінальна частина органу вистелена багатошаровим плоским епітелієм, в якому може формуватися ракова пухлина. Плоскоклітинний рак шийки матки найбільш часто вражає жінок у віці 45-58 років. Серед усіх злоякісних поразок жіночої статевої системи рак шийки матки становит 12%. Причини У 2008 році Х. Хаузен розкрив причину виникнення раку шийки матки, за що згодом був відзначений Нобелівською премією. Він заявив, що вірус папіломи людини 6 і 8 серотипу, проникаючи в організм людини, викликає дисплазію шийки матки (за відсутності імунологічної реакції організму). Це передраковий стан пов'язаний з утворенням ракової пухлини. У розвитку патології беруть участь так звані фактори ризику: безладне статеве життя; ранній початок статевих контактів; п'ять і більше пологів; низька опірність організму, особливо наявність ВІЛ інфікування; шкідливі звички та зловживання алкоголем. Класифікація раку шийки матки Науково доведено, що рак шийки матки протікає з послідовною зміною стадій: Нізкодіференцірованний плоскоклітинний рак - це незріла форма пухлини, яка протікає безсимптомно. Плоскоклітинний незроговілий рак - це проміжна форма, яка характеризується зміною якісного складу тканини без збільшення розмірів патологічних клітин. Плоскоклітинний зроговілий рак - зріла форма, при якій ракові клітини якісно і кількісно змінюються і починають активно розростатися. Симптоми і діагностика захворювання На ранніх стадіях плоскоклітинний рак шийки матки діагностується, як правило, під час планового огляду у лікаря-гінеколога. Це пов'язано з безсимптомним протіканням онкологічного ураження. Жінкам необхідно пам'ятати про те, що наявність слизових, з невеликою домішкою крові, виділень із статевих органів може служити неспецифічним ознакою онкології. Чим більше ракова пухлина, тим рясніше виділяються кров'яні частинки. Освіта геморагічних симптомів пов'язано з надмірною фізичною активністю, статевим актом і напруженням. Надалі, у міру зростання пухлини відбувається пошкодження кровоносних судин і здавлювання нервових закінчень, що супроводжується больовими відчуттями в органах малого тазу, спини і порушеннями роботи сечовивідної системи. Первинний онкологічний діагноз встановлює гінеколог на підставі візуального, мануального та інструментального огляду пацієнтки. Під час прийому лікар може ідентифікувати пухлину за допомогою гінекологічних дзеркал і кольпоскопії (огляд шийки матки за допомогою кольпоскопа, який дозволяє обстежити жіночі статеві органи у збільшеному вигляді на екрані монітора). Завершальним етапом гінекологічного дослідження є біопсія, яка передбачає забір невеликої ділянки ураженої тканини для проведення гістологічного аналізу. Після підтвердження гістології пацієнтка направляється на консультацію до онколога. Лікування онкології шийки матки План лікування складається індивідуально для кожного клінічного випадку з урахуванням стадії ракового ураження, супутніх хронічних захворювань, стану шийки матки. Комплекс лікувальних заходів може включати хірургічні, хіміотерапевтичні, променеві методи впливу на ракові тканини. Основним методом лікування вважається хірургічна операція з видалення пухлини. Залежно від поширення патологічного процесу, оперативне втручання може включати часткове видалення шийки матки або повна її висічення. Крім того, пізні стадії ракового захворювання передбачають видалення матки і регіональних лімфатичних вузлів. Після проведеної хірургічної операції доцільно застосування хіміотерапії, яка полягає в прийомі курсу цитостатичних препаратів. Дані фармацевтичні засоби надають згубну дію на решту ракові клітини. У післяопераційний період за деякими свідченнями можливе застосування променевої терапії, яка включає вплив на органи малого тазу високорадіоактивним випромінюванням для виключення можливого метастазування пухлинних тканин. Після проведеної радикальної операції на жіночій статевій системі пацієнткам рекомендується кожних три місяці проходити планове обстеження у лікаря-гінеколога. Мета таких візитів полягає у профілактиці виникнення рецидиву захворювання і своєчасному лікуванні можливих метастазів. Плоскоклітинний рак шийки матки прогноз При плоскоклітинному раку шийки матки, прооперованому на першій стадії, виживаність пацієнтів становить близько 90%. Друга стадія онкології призводить до 60% виживання. У жінок з раковим ураженням третьої і четвертої стадій показник виживаності не перевищує 25%.