Камінь в сечоводі - симптоми і причини захворювання, основні методи виведення і видалення каменів із сечоводу

Камені у сечоводі - прояв сечокам'яної хвороби, викликане міграцією конкрементів (каменів) з ниркової балії в вивідний потік. Іноді камені утворюються в сечоводі. Конкременти в сечоводі викликають розвиток коліки, розлади сечовипускання, олигурию, гематурію. Прізнакікамней в сечоводі Симптоми при каменях у сечоводі обумовлені блокадою відтоку сечі з нирки. При частковому перекритті сечоводу конкрементом відзначаються тупі болі в реберно-хребетному куті. При повній блокаді розвивається колька - сильний больовий напад в області підребер'я і попереку, біль іррадіює в мошонку або статеві губи. Також відзначаються інші клінічні прояви: Розлади функцій ШКТ - затримка стільця, нудота, блювання, метеоризм. Позиви на сечовипускання, дуже часто болючі, наявність домішок крові в сечі (макрогематурія). Погіршення загального стану - слабкість, головний біль, сухість у роті та ін. Приєднання інфекційного процесу (пієлонефрит, уретрит та ін.), Підвищення температури тіла. Читайте також: Аденома передміхурової залози - причини, симптоми і сучасна діагностика Причини появи каменів Найчастіше камені в сечовід потрапляють з ниркової балії при сечокам'яній хворобі. Деякі причини сечокам'яної хвороби: інфекційно-запальні хвороби (цистит, пієлонефрит та ін.), Порушення обміну речовин зміна р Н сечі, порушення колоїдного стану сечі і зниження її розчинюючої здібності, неправильна будова чашок і мисок. Камені видалити не можна лікувати де ставити кому? При малих розмірах конкрементів застосовується вичікувальна тактика. При цьому призначаються антибактеріальні препарати, спазмолітики, препарати-уролітікі, водне навантаження (1,5-2 літра в день), фізіотерапія. При появі ниркової коліки її купіруют за допомогою опіоїдних аналгетиків, блокад. Медоди видалення каменів із сечоводу Для видалення конкрементів застосовують ендовезікальной методи - введення в просвіт сечоводу препаратів, що поліпшують перистальтику і полегшують проходження каменю (гліцерин, папаверин, новокаїн), або проводять електричну стимуляцію сечових шляхів. У деяких випадках для видалення конкрементів із сечоводу застосовують уретеролітоекстракцію - видалення каменів через канал Уретероскопія, введеного в просвіт сечоводу, за допомогою спеціальних щипців. Перед початком вилучення каменів діаметром більше 6 мм потрібно їх дроблення (літотрипсія). Літотрипсія буває: Дистанційна - дроблення каменів проводиться без операційного втручання впливом ззовні лазером, ультразвуком, електромагнітним випромінюванням або електрогідравлічним впливом. Контактна - фрагментація каменів при безпосередньому впливі фізичними факторами (ультразвукове, пневматичну, лазерне дроблення). У деяких випадках показана порожнинна або лапароскопічна уретеролітотомію. Лікування захворювання народними засобами - дієта і правильне харчування при каменях у сечоводі При наявності каменів у сечоводі необхідно обмежити вживання солі і тваринних жирів, відмовитися від смаженої, копченої та гострої їжі. Також рекомендується виключити з раціону каву, міцний чай, шоколад, бобові, шпинат, щавель. Можна вживати каші, фрукти, ягоди (дуже корисний кавун), овочі і страви з них, нежирні сорти риби і м'яса, молочні продукти, мед, пастилу, мармелад. Для полегшення стану можна приймати відвар шипшини, чай з м'яти, меліси і ромашки, настій брусниці з медом. Як відбувається вилучення? При конкрементів діаметром більше 1 см показані відкрита або лапароскопічна уретеролітотомію. Хірургічна операція при каменях у сечоводі також проводиться при приєднанні інфекції, яка не піддається антибіотикотерапії, що не купіруемой коліці, обструкції єдиної нирки, відсутності ефекту від лікування іншими методамі.Основние етапи уретеролітотомію: Проведення розрізу залежно від розташування каменю. Визначення сечоводу, розсічення його стінки. Витяг каменю щипцями. Підведення дренажу, накладення швів. Порожнинна уретеролітотомію (видалення каменя через розріз в стінці сечоводу) в даний час виконується рідко. Найчастіше видалення конкрементів вдається виконати за допомогою ендоскопічних методик або провести їх дроблення. Дроблення каменів у сечоводі за допомогою лазера - плюси і мінуси контактної літотрипсії Лазерна літотрипсія - метод дроблення конкрементів за допомогою гольмієвого або неодимового лазера. Контактна лазерна літотрипсія - один з найсучасніших способів видалення конкрементів. Метод полягає у підведенні гнучкого світловода через Уретероскопія до каменя, у впливі на нього лазерним променем і руйнуванні. Читайте також: Сучасні методи діагностики та лікування гідронефрозу нирки Дроблення каменів у сечоводі за допомогою ультразвуку Ультразвукова литотрипсия може проводитися контактним і дистанційним методом. Контактна ультразвукова літотрипсія проводиться так само, як і лазерна, за допомогою Уретероскопія. Дистанційне ультразвукове дроблення здійснюється впливом хвиль на конкремент ззовні. Недоліки дистанційного дроблення: пошкодження при проведенні процедури тканин навколо каменя, не руйнуються конкременти високої щільності. Ендоскопічне видалення каменів із сечоводу При розмірі каменів менше 8 мм і розташуванні їх в середній і нижній третині сечоводу їх можна витягти без операції. Такий метод називається уретеролітоекстракція. Через сечовипускальний канал і сечовий міхур в сечовід вводиться уретеропіелоскоп, по ньому до каменя підводиться літоекстрактор. Конкремент захоплюється щипцями літоекстрактора і по сечових шляхах обережно виводиться. Однак цей метод має ряд ускладнень: пошкодження слизової сечоводу, розрив стінки, відрив сечоводу та ін. Профілактика і наслідки видалення каменів із сечоводу - чи можуть бути ускладнення? Після видалення каменів із сечоводу можливе їх повторне утворення. Для попередження рецидиву необхідно усунути причину утворення каменів - провести лікування пієлонефриту та інших запальних захворювань, порушень обміну речовин, усунути анатомічні причини. Пацієнтам з уролітіазом рекомендується дотримання дієти (обмеження жирів, солі), щоденний прийом не менше 1,5 літрів рідини. Відгуки про лікування каменів у сечоводі У мене в лівій нирці був камінь розміром 10 мм. Він самостійно вийшов з нирки і потрапив в сечовід, що викликало сильний біль. Викликала швидку, мене відправили до лікарні. У лікарні після УЗД лікар запропонував дробити камінь - дистанційну літотрипсію. Процедура тривала 40 хвилин, було трохи боляче, хоча мені зробили знеболюючий укол. Іноді, щоб роздрібнити камінь, треба кілька процедур, іноді потрібна операція. Але мені пощастило, що камінь роздрібнили за один сеанс, камінь виявився крихким. Пройшло 2 роки, зараз нічого не турбує, веду звичний спосіб жізні.С сильним приступом болю потрапив до лікарні. Після обстеження сказали, що мене великий камінь у сечоводі - 1,5 см, треба робити операцію. Робили лапароскопом. Операція тривала 50 хвилин. На другу добу почав ходити, на сьомий день виписали. Минуло 4 місяці, ніяких ускладнень немає. Спочатку не хотів робити операцію, думав або ліки приймати, або дробити, щоб камінь сам вийшов. Але зараз задоволений, що лікар мене переконав зробити операцію. Невідомо ще скільки мучився б з болями, і якими б ускладненнями це закінчилося б.