понеділок, 8 червня 2015 р.

Лікування аневризми серця - особливості безоперационного та операційного лікування захворювання

Розглянутий недуга може розвиватися на тлі інших серйозних захворювань (інфаркт міокарда), або діагностуватися при народженні. Симптоматика аневризми серця буде залежати від розмірів, виду випинання, загального стану хворого, його способу життя. Найефективніший метод лікування аневризми серця - хірургічний, однак не у всіх випадках допустимо проводити таке лікування. Як лікувати аневризму серця медикаментозно? Медикаментозне лікування зазначеного захворювання може застосовуватися в декількох випадках: Аневризма серця має незначні розміри, вона не росте. З боку пацієнтів фіксуються скарги (збої в серцевому ритмі, задишка, біль за грудиною). При відсутності будь-яких симптомів лікарські препарати не призначають, хворий обмежується наступними заходами: Дієта з адекватним добовим дозуванням жирів, білків, вуглеводів. Профілактика зайвої ваги: ??ожиріння негативно позначається на роботі серця. Відмова від негативних звичок (алкоголь, тютюнопаління). Щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Заміна важкої фізичної праці на помірний. Є протипоказання до проведення хірургічних маніпуляцій на серці. Медикаментозне лікування аневризми серця націлене на усунення стенокардії, аритмії. З цією метою можуть призначатися такі лікарські засоби: Антиангінальні препарати. Допомагають швидко ліквідувати напади стенокардії. Залежно від стану здоров'я пацієнта в рамках 1 курсу лікування можуть бути призначені кілька груп вказаних препаратів: Нітрати (Нітрогліцерин, Нітромінт, Сустанг, Нітронг). Сприяють розширенню венозних і великих артерій, що мінімізує потреби міокарда в кисні. За допомогою нітратів можна досягти розслаблення м'язів бронхів, шлунково-кишкового тракту, сечового міхура. Блокатори кальцієвих каналів (амплодипіну, Ріодіпін, Фелодіпін). Викликають розслаблення м'язів, мають судинорозширювальну ефектом. Препарати цієї групи не впливають на показання серцевого ритму, що скорочує кількість протипоказань до його застосування. Бета-адреноблокатори (Індерал, Анаприлин). Допомагають попередити, позбутися нападів стенокардії. Не можуть призначатися пацієнтам, що страждають на цукровий діабет, бронхіт. Коронаророзширювальний препарати (Папаверин, Лідофлазін, Валідол). Використовуються на початкових стадіях захворювання, для купірування слабких проявів аневризми. Антитромбоцитарні засоби (Аспірин, Тиклопидин, Клопідогрель) допомагають вирішити проблему, пов'язану з тромбоутворенням. Згідно зі статистикою вживання антитромбоцитарних препаратів після перенесення інфаркту міокарда знижують ризик (на 30%) рецидиву інфаркту. У деяких випадках можуть призначатися кілька препаратів цієї групи (Аспірин + Клопідогрель). Для лікування хворих, у яких діагностується аневризма лівого шлуночка (гостра / хронічна) з наявністю пристінкового тромбу призначаються антикоагулянти (Гепарин, Варфарин) - антитромбоцитарні засоби, що пригнічують вироблення фібрину. Статини (Лівакор, Ровакор, Левостатін). Застосовують з метою профілактики утворення холестеринових бляшок у кровоносних судинах. Для досягнення потрібного результату застосовувати статини слід постійно: таким чином можна контролювати кількість «поганого» холестерину в кровоносній системі. Заборонено приймати статини хворим, у яких діагностується печінкова / ниркова недостатність. Мінімальне число протипоказань мають препарати часнику (Ейфітол, Алісат, Ейконол), проте терапевтична дія статинів даної групи не настільки помітне. Інгібітори АПФ (Каптоприл, Лізиноприл, Фозиноприл). Використовують як засіб корекції артеріального тиску, для підтримки статичного обсягу крові в організмі. Розглянуті лікарські препарати допомагають стабілізувати серцевий ритм, знижують ризик інфаркту міокарда. В обов'язковому порядку призначаються при ішемії, після аортокоронарного шунтування. Найбільш поширеним побічним ефектом при прийомі інгібіторів АПФ є кашель. Рекомендації з лікування народними засобами На ранніх стадіях розвитку вказаний недугу можна лікувати в домашніх умовах, за допомогою народних засобів. Однак ігнорувати візити до лікаря не слід: аневризма серця може спровокувати дуже негативні наслідки (включаючи смерть), тому потрібно забезпечити регулярний медичний контроль над перебігом захворювання. Існують кілька народних рецептів, що допоможуть полегшити стан хворого під час аневризми серця: Відвар з верхівок желтушника. Для приготування слід 1 ст. л. зазначеної трави залити 1 ст. кип'яченої води (холодної). Готувати відвар потрібно на паровій бані: 15-20 хв. Отриману суміш укутують, наполягають (близько 1 години), проціджують. Такі ліки потрібно приймати 4-5 р. на добу: разова доза не повинна перевищувати 1 ст. л. Відвар желтушника досить гіркий: його можна поєднувати з цукром. Свіжі ягоди калини (настій з ягід). Допомагають справитися з задишкою. Для приготування настою потрібно взяти 2 ст. л. сухих плодів калини, залити їх окропом (1 ст.), настоювати не менше 1 години. Відвар з кропу. Для приготування суміші потрібно використовувати дрібно нарізану траву / насіння кропу (1 ст. Л). Кріп поміщають в зручну тару (наприклад, банку, залізну кружку), заливають склянкою окропу, загортають махровим рушником. Суміш повинна настоюватися не менш 1 години, після чого її проціджують. Отримане ліки вживають незалежно від прийому їжі 3 рази на день по 1 ст. л. Настій із плодів глоду. Для приготування суміші слід змішати 2 ст. л. яскраво-червоних плодів глоду з 1 ст. кип'яченої (гарячої) води. Вказану суміш укутують, наполягають 1-1,5 години. Після настій проціджують, вживають по 3 р. в день. Збір лікарських трав. Покращення матимуть місце після 3-х тижнів прийому. Приймати настій слід 9-12 місяців, роблячи перерву (7 днів) кожен місяць. Для приготування даної фітосуміші потрібні: У рівних частинах: галега (розсип), чорничник (пагони), манжета (розсип), ліщина (листя), золота різка (розсип) - 4 частини. Листя чорної смородини - 3 частини. У рівних частинах: каштан (подрібнені плоди), буркун (розсип) - 2 частини. Чистотіл - 1 частина. З зазначених інгредієнтів необхідно сформувати 1 ст. л. збору, який надалі поміщають в емальовану ємність, заливають 1 ст. кип'яченої води (холодної). Наполягати отриману суміш потрібно 8-9 годин, після чого - парова лазня (15 хв.). Після зняття з вогню фітосмесь повинна постояти 30-40 хвилин. Вживати проціджений відвар потрібно 3 рази в день (1 прийом - 1/3 склянки). Не можна поєднувати прийом їжі з прийомом зазначеного збору трав. Корінь сибірської бузини, приготований на паровій бані. Отриману суміш можна вживати 3-4 р. в день по 1 ст. л. Для отримання такого відвару необхідно змішати порубаний корінь (1 ст. Л.) З гарячою водою (1 ст.). Готувати на паровій бані протягом 15-20 хвилин. Засоби народної медицини можуть використовуватися в передопераційний період, для поліпшення загального стану хворого. Особливості хірургічного лікування У ряді випадків видалення патологічного випинання - єдиний вихід порятунку життя хворого. Медикаментозна терапія буде результативною тільки при незначних аневризмах. Проте з віком еластичність кровоносних судин погіршується, імовірність утворення нових випинань збільшується. Зазначені явища не зможуть спровокувати позитивні трансформації вже існуючої аневризми: без хірургічних маніпуляцій обійтися буде складно. Операційне лікування при аневризмі серця слід проводити в будь-якому разі, якщо: Аневризма прогресує в розмірах. З боку хворого є скарги на набряклість, регулярну задишку (прояви серцевої недостатності). Медикаментозна терапія не допомагає впоратися зі збоями в роботі серця, що можуть спровокувати раптову смерть у майбутньому. У порожнині патологічного випинання виявлено тромб. Відбувся розрив аневризми. За кілька тижнів до операції хворого госпіталізують, проводять комплексне обстеження. У ході діагностики доктор з'ясовує точне місце розташування аневризми, її вид, розмір. Проводять аналізи на різні інфекції, віруси в організмі. Пов'язано це з тим, що дана маніпуляція має багато протипоказань. Не можна проводити операцію на серці при наявності у пацієнта наступних патологій: Інфікування організму. Серйозні збої в роботі печінки, нирок. Непереносимість наркозу. Цукровий діабет (гостра форма). Онкозахворювання. Підвищення температури тіла. При прийнятті рішення про проведення операції враховується також вік хворого, його загальний стан, інші фактори. Хірургічне лікування аневризми серця може призвести до безлічі ускладнень у майбутньому, серед яких: Порушення дихальних здібностей організму. Інфаркт міокарда. Інфікування організму. Серйозні збої в роботі серця: серцева недостатність, аритмія. Закупорка згустками крові кровоносних судин головного мозку. Обмеження розумових здібностей. Післяопераційна реабілітація займає багато часу, вимагає значних зусиль з боку хворого (щоденна дихальна гімнастика, масажі, медикаментозна терапія). У ряді випадків прооперованим може знадобитися спеціалізована допомога психотерапевта. Лікування аневризми серця - тривала процедура, яка потребує постійного контролю з боку кардіолога. Операційне лікування, як і медикаментозне, не є гарантією успішного результату, однак ігнорувати рекомендації та поради лікарів з приводу методів боротьби з даним недугою не слід.

Немає коментарів:

Дописати коментар