шпори симптоми і лікування

П'яткова шпора або плантарний (підошовний) фасціїт - це захворювання, яке пов'язане із запаленням м'язів, зв'язок і сухожиль в області п'яти. Поступово запальний процес приводить до появи наростів на п'яткової кістки (остеофитов). Ці шипи врізаються в м'які тканини стопи і травмують їх, викликаючи сильний різкий біль. У минулому столітті ця хвороба була поширена значно рідше. Лікарі вважали, що п'яткова шпора це наслідок хронічної травми стопи. Але сьогодні 10% всіх, хто звертається до лікаря з приводу проблем опорно-рухового апарату, чують цей діагноз. Особливо багато хворих серед міських жителів. 80% тих, хто відчуває біль у п'яті при ходьбі - це жінки. Можливо, це пов'язано з пристрастю жінок до взуття на підборах. Хоча ризик відчути неприємні симптоми є й у молодих людей, але він значно підвищується після 40 років. Цікаво, що далеко не всі люди, у яких на рентгені виявляється кістяний наріст, відчувають неприємні відчуття. Бувають випадки, коли гострий шип довжиною більше сантиметра не викликає жодних скарг. Але трапляється і протилежність - сильні болі виникають «на рівному місці», коли виростів немає зовсім або вони маленькі і плоскі. Анатомія стопи Стопа служить опорою при ходьбі і постійно відчуває напруга рівне нашому вазі. Її рухливість забезпечується унікальним будовою. Будова стопи Скелет стопи - 23 кістки. Має 3 відділу: Передплесно - 7 кісток, до них відноситься і цікавить нас п'яткова кістка. плюсна - 5 трубчастих кісток розташованих у середній частині стопи, що утворюють склепіння. фаланги пальців - 14 коротких кісток. Великий палець складається з 2 фаланг а решта з 3. Суглоби стопи. Вони з'єднують кістки стопи і забезпечують їй гнучкість, пружність і амортизацію при ходьбі. М'язи стопи. Їх поділяють на 2 групи: тильні (розташовані зверху) і підошовні (розташовані на нижній стороні стопи). Вони згинають пальці і допомагають стопі активно рухатися. Сухожилья. Їх досить багато, вони допомагають прикріпити м'язи до кісток. Нас найбільше цікавить підошовний апоневроз або плантарного фасція. Вона тягнеться поверх м'язів від бугра п'яткової кістки і до передніх відділів плеснових кісток. Це потужне еластичне сухожилля з'єднує передній і задній відділи стопи. Воно допомагає стопі відновити форму після того, як вона розпластується під вагою тіла. Плантарную фасцію можна порівняти з тятивою лука. Вона так само згинає стопу дугою, притягаючи один до одного п'яту і пальці. Жирові подушки. Для того щоб захистити кістки від тиску, на стопі є кілька жирових подушок. Вони розташовані на п'яті, під кістками плюсна і на пальцях. Артерії та вени приносять збагачену киснем кров і забирають перероблену, в якій містяться продукти обміну клітин. 4 основних нерва і численні нервові закінчення дозволяють нам управляти м'язами стопи і отримувати інформацію від чутливих рецепторів. Склепіння стопи Стопа людини має форму склепіння або напівкуполи, така анатомічна конструкція - гарантія її надійності. Зв'язки і сухожилля стопи притягують один до одного протилежні частини, надаючи стопах напівкруглу форму. Вони грають роль стяжок, скорочуючи і звужуючи стопу. Завдяки цьому стопа стає еластичною і пружинить. Виділяють подовжній і поперечний склепіння стопи. Подовжній звід ви можете відчути, провівши рукою від п'яти до пальців. Він утворюється завдяки плантарной фасції. Середня частина стопи підноситься над землею. Поперечні склепіння менш помітні. Цей вигин можна побачити, якщо стиснути стопу з боків в поперечному напрямку. Іноді м'язи і зв'язки розтягуються через великих навантажень, і стопа перестає бути опуклою, а стає плоскою - розвивається плоскостопість. Симптоми п'яткової шпори (фото) Симптом п'яткової шпори - це різка болісна біль у п'яті. Зовнішніх ознак при цьому може не бути. Але в деяких випадках на хворій ділянці з'являється почервоніння. На дотик він трохи більше гарячий, ніж навколишні тканини. Припухлості зазвичай не помітно. Характер болю Біль різка і болісна. Люди описують її, як почуття цвяха в п'яті. Вона особливо різка з ранку або після відпочинку, тому одержала назву «стартова біль». Це пов'язано з тим, що за ніч фасція коротшає, а пошкоджені ділянки зростаються. Вранці при перших кроках сухожильні волокна розриваються знову, що викликає гострий біль. Протягом дня стає трохи легше, але до вечора стан знову погіршується, біль стає ріжучої. Біль може відчуватися в одному місці або вона розливається по всій п'яті. Хвороба може починатися гостро, коли одного ранку людині буде важко встати з ліжка. Або біль може з'являтися періодично, і поступово посилюватися, переходячи в хронічну. Найчастіше шпора з'являється на одній нозі, але іноді запалюються фасції на обох п'ятах. У людини з паточной шпорою змінюється хода. Він ступає на носок і зовнішню частину стопи, оберігаючи п'яту від навантаження. У деяких випадках доводиться використовувати тростини або милиці. Діагностика п'яткової шпори Діагноз «п'яткова шпора» лікар ставить на основі скарг хворого і даних рентгенівського знімка стопи. Лікар промацає вашу ногу. Біль виникає, коли лікар натискає на підставу п'яти і при стисненні п'яти з боків. На рентгенівському знімку, в більшості випадків помітний шип, який росте на п'ятковому горбі кістки і загнутий у бік пальців. На початкових етапах він округлий і всього на кілька міліметрів підноситься над поверхнею кістки, але все одно може стати причиною сильних болів. Через кілька років остеофіт досягає величини 1,2 см. Він має форму шипа або пташиного дзьоба. Цікаво, що одні люди при цьому можуть пересуватися лише на милицях, а інші не відчувають абсолютно ніяких незручностей. Як підібрати устілки і подпяточнікі? Устілки і подпяточнікі важливий компонент у комплексному лікуванні шпори. Їх функції: грають роль корсета, який фіксує м'язи і зв'язки в потрібному положенні; допомагають знизити навантаження на п'яту і не допустити мікророзривів фасції; зменшують навантаження на суглоби ніг: колінний і тазостегновий; фіксують подовжній і попі річкового зведення стопи, допомагають усунути плоскостопість, яке провокує появу шпори; покращують кровообіг у стопі і зміцнюють її зв'язки; попереджають появи почуття тяжкості і втоми в стопах. Зверніться до ортопеда. Він вивчить всі особливості вашої стопи, вага і ступінь розвитку хвороби і підбере вам необхідну модель. Більш дешевий, але не такий надійний спосіб - купити ортопедичні устілки самостійно в спеціалізованих аптеках або через інтернет. При цьому важливо правильно визначити розміри стопи. Матеріали для устілок і подпяточнікі Силікон - є найкращим матеріалом для ортопедичних устілок. Він добре пружинить і підтримує стопу при ходьбі. Якщо правильно доглядати за такими виробами, то вони не зношуються і здатні запобігти появі неприємних запахів. Шкіра - натуральний і «дихаючий» матеріал, але зношується і коштує досить дорого. Підбір таких виробів повинен здійснювати ортопед, так як вони більш жорсткі. Гель - досить м'який матеріал, його використовують при незначних змінах в стопі. Перевага гелевих виробів - тонкі устілки можна використовувати і в модельного взуття на високих підборах, і у відкритих босоніжках. Шкірозамінник - найдоступніший варіант, але він зношується і погано пропускає повітря. Подпяточнікі являють собою задню частину устілки. Вони більш високі по краях і з поглибленням в центрі. Подпяточнікі фіксуються до взуття за допомогою клею і дозволяють розподілити вагу вашого тіла таким чином, що він не буде тиснути на шпору. Подпяточнікі теж мають кілька розмірів. Вони щільно розміщуються в задньої частини взуття на низькому каблуці і п'ята повинна стояти рівно. Але їх вибір також краще довірити ортопеда. Як лікувати п'яткову шпору вдома? Лікування п'яткової шпори будинку процес тривалий. В середньому він займає близько півроку. Але якщо ви будете регулярно робити лікувальні процедури, то полегшення настане вже протягом тижня. Немедикаментозне лікування п'яткової шпори будинку Використовуйте спеціальні ортопедичні устілки, які необхідно вкладати у взуття. У них є отвір під п'ятою. Це дозволяє знизити навантаження на п'яту і підтримувати зведення стопи в правильному стані. Контрастні ванночки для ніг 2 рази на день. Візьміть 2 тазика: один з холодною водою, а інший з гарячою. Опускайте ноги по черзі то в один, то в інший на 30 секунд. У період гострого болю робіть ванночки тільки з теплою водою, інакше запалення посилиться. Добре буде додати у воду морську сіль по 2 столових ложки на літр або по 15 крапель йоду на літр. Масаж стоп робіть після ванночок. Масаж допомагає поліпшити кровообіг в хворій ділянці, знизити набряки, полегшити біль і зняти запалення. Інтенсивно розтирайте п'яту і всю стопу круговими рухами протягом 10-15 хвилин. Закінчуйте масаж погладжуванням від пальців ніг до литок, щоб поліпшити відтік крові. При сильних болях допомагає масаж кубиками льоду. Можна загорнути їх у целофановий кульок. Брейс-апарат, страсбурзькі шкарпетки, ортези - пристосування, які допомагають під час сну тримати стопи під прямим кутом до гомілки. Це необхідно, щоб сухожилля не могло скоротитися за ніч і вранці при перших кроках чи не з'явилися нові надриви. Дієта. Щоб відновити обмін речовин доведеться дотримуватися дієти. Потрібно обмежити споживання м'яса і риби. Їх можна їсти 3 рази на тиждень у вареному вигляді. Уникати бобових, грибів, щавлю, арахісу, цвітної капусти та продуктів містять харчові добавки. Основою раціону повинні стати овочі, фрукти, крупи, і кисломолочні продукти. Для виведення солей випивайте не менше 2 літрів рідини. Лікувальна гімнастика. Від бігу та спортивної ходьби доведеться відмовитися. Вам будуть дуже корисні плавання і велосипед. Вправи, які зміцнюють м'язи і зв'язки стопи: перекочуйте ногою по підлозі качалку або кукурудзяний качан; ходите по гальці або помассажному килимку; перекладайте з місця на місце невеликі предмети пальцями ніг; підтягуйте до себе рушник, розстелений на підлозі, тримаючи його пальцями ноги і при цьому, не відриваючи п'яти від підлоги. Гірчичники або аплікації з теплого парафіну. Прогрівають тканини, покращують обмін речовин і прискорюють розсмоктування шпори. Процедуру роблять щодня протягом 20-30 хвилин. Які відгуки тих, хто вилікував п'яткову шпору? Відгуки тих, хто на собі відчув усі труднощі лікування п'яткової шпори, дуже суперечливі. Люди описують найрізноманітніші методи: від уринотерапии до операції. Одні наполегливо розбивають солі в п'яті об одвірок за порадою Малахова, а інші вдаються до інноваційної ударно-хвильової терапії. Тамара Іванівна Коли почала боліти п'ята я вирізала з поролону бублик і вкладала його в будь-яке взуття так, щоб хворе місце виявлялося над отвором. Крім цього вечорами парила ноги в гарячій воді і розтирала горілкою з йодом (1 чайна ложка на склянку). Поступово за три тижні біль пройшов. Надія Три рази робили уколи в п'яту Дипроспаном, допомогло на дуже короткий термін, потім було лікування в фіз кабінеті місцевої поліклініки. А після цього ударно хвильова терапія, 6 процедур по 1500 рублів. Ношу ортопедичні устілки постійно, брала через інтернет по 270 р, на замовлення виходить ще дорожче. Користувалася дерев'яним масажером для зняття напруги, але результату майже не було видно. Лікарі зробили операцію. Минуло вже 4 місяці, тепер ходжу нормально, рада, що все позаду. Лариса Мені допомогло лікування димексидом. Розводила одну ложку димексиду в чотирьох ложках води і додавала третю частину ампули новокаїну. Мочила серветку і прикладала до п'яті на годину. Зверху целофан і носок. Легше стає вже на наступний день. Спробуйте, дешево і сердито! Наталія Мені допомогло ліки з аптеки - "пяткашпор", брала рублів за 200. Мазала довго, місяць, напевно. Правда тепер я ношу устілки ортопедичні. Мені без них як то не комфортно і лікар сказав, що вони навантаження з колін знімають. Катерина Мій досвід: лікувала шпору двічі. Перший раз мені допомогла рентгенотерапія (6 сеансів) вистачило на 4 роки. Потім «цвяхи в п'яті» з'явилися знову. Апарат для рентгенотерапії до того часу став непридатним. Мене намагалися лікувати ультразвуком, але безуспішно. Перепробувала купу народних та аптечних засобів, але нічого не допомагало. Поки в аптеці мені не порадили мазь Секрет Парацельса з ведмежою жовчю. Варто не дорого, менше 100 рублів. Втирала 2 місяці. Стало легше, потім поїхали у відпустку на море, там я остаточно позбулася болю. Чи ефективний Витафон в лікуванні п'яткової шпори? Витафон - це апарат для лікування хвороб опорно-рухового апарату, призначений для домашнього використання. Принцип його роботи в тому, щоб за допомогою віброакустікі (вібрації) зробити глибокий масаж тканин. Корисні властивості Витафон при п'яткової шпори: покращує циркуляцію крові, яка приносить хворої ділянки поживні речовини і забирає токсини; поліпшується відведення лімфи, що допомагає знизити набряк і болючість; прискорює відновлення розірваних і пошкоджених про шпору волокон фасції. Як показує практика, Витафон добре працює, як одна із складових комплексного лікування (Витафон, ортопедичні устілки, масаж, ванночки, протизапальні таблетки, знеболюючі мазі). У цьому випадку його застосування дозволяє домогтися якнайшвидших і більше стійких результатів. На жаль, не дивлячись на заяви розробників, після 3-5 процедур віброакустікі п'яткова шпора не зникає. Необхідно пройти курс з 10-15 сеансів. Якщо буде необхідність, то повторити лікування можна через місяць. Чи ефективний лікувальний пластир в лікуванні п'яткової пори? Лікувальний пластир від п'яткової шпори дійсно допомагає, якщо ви будете використовувати його паралельно з іншими засобами лікування (устілки, масаж, ванночки, нестероїдні протизапальні препарати). Такий комплексний підхід досить доступний, але вимагає самодисципліни. Для лікування можна використовувати звичайний перцевий пластир, його ефективність практично така ж, як у зарубіжних аналогів. Та й принцип дії у них однаковий. На пластир наносять перець або інші компоненти, які надають подразнюючу дію на шкіру і тим самим викликають прилив крові до шпори. Завдяки цьому, поліпшується живлення клітин і швидше проходить запалення. До того ж пластир «відволікає» больові рецептори легким палінням. Перед тим, як наклеїти пластир, вимийте ноги і протріть п'яту спиртовим розчином. Шкіра повинна бути сухою. Носіть пластир не знімаючи, як мінімум добу. Потім замініть його на новий. Лікування перцевим пластирем можна продовжувати 7-10 днів. Не використовуйте пластир: якщо на шкірі є ушкодження або родимки; виникла алергічна висип або запалення на шкірі; у вас індивідуальна непереносимість і ви відчуваєте сильний свербіж і печіння під пластиром; протипоказаний він і вагітним жінкам. Пам'ятайте, п'яткова шпора виліковується у всіх. Необхідно знайти супутню хворобу, яка її викликає, підібрати комплекс лікувальних процедур і точно виконувати розпорядження лікаря. Дотримуйтесь ці умови, і ваша хода знову стане легкою.