лікування міозиту народними засобами

 Види миозита Існує дві основні форми миозита - локальний міозит і поліміозит. Локальний міозит характеризується запаленням одного м'яза. При поліміозиті запальний процес поширюється на кілька м'язів або групи м'язів. Областями, в яких найчастіше виникає міозит, є: шия; поперек; руки; ноги; щелепно-лицьова область. Міозит шийного відділу Міозит шийного відділу виникає частіше, ніж в інших областях тіла. При цьому з'являються болі в області шиї, які можуть поширюватися як наверх (до потилиці, вух), так і вниз між лопатками. Біль може бути настільки сильною, що сковує рухи шиї. Міозит в області попереку Міозит в області попереку зачіпає поперекові м'язи вздовж хребта. Біль менш виражена, ніж при шийному міозиті, і носить ниючий характер. При пальпації поперекової області відмічається ущільнення м'язів і посилення болю. Міозит поперекової області більш поширений серед населення похилого віку. Міозит м'язів рук і ніг Міозит м'язів рук і ніг зустрічається рідко у вигляді локальних форм. Найчастіше запалення м'язів кінцівок спостерігається при поліміозиті. Хворому складно пересувати ноги, піднімати руки вище голови. Зниження сили в м'язах супроводжується появою болів при їх напрузі. Міозит жувальних м'язів - нерідко спостерігається в щелепно-лицьової області. При цій формі болю виникають або посилюються при жуванні. Поліміозит зустрічається частіше, ніж локалізовані форми миозита. До найпоширеніших видів поліміозіта відносяться: нейроміозит; поліфіброміозіт; осифікуючий міозит. Поліміозит Поліміозит виникає частіше у людей з генетичною схильністю до аутоімунних захворювань. Точна причина поки не з'ясована, проте, пусковим фактором можуть бути вірусні інфекції (цитомегаловірус, вірус грипу) і злоякісні захворювання. Також виникнення поліміозіта тісно пов'язане з присутністю різних інфекцій (ангіна, грип, стафілококові інфекції), грибків і паразитарних захворювань. Коли в організм потрапляють ці чужорідні агенти, запускаються аутоімунні реакції. Імунна система виробляє особливі клітини крові (Т-лімфоцити) і білки (антитіла). Вони можуть атакувати не тільки чужорідні частинки (віруси, ракові клітини, бактерії), а й деякі власні клітини організму, включаючи і м'язові. При цьому спостерігається рабдоміоліз - пошкодження і руйнування м'язових волокон. Рабдоміоліз викликає запальний процес, який може поширитися на сусідні тканини і органи. Тому, поліміозит часто супроводжується артритами (запаленням суглобів) і дерматитом (запаленням шкіри). Поліміозит з ознаками дерматиту називається дерматомиозитом. Внаслідок тривалого запального процесу м'язи стоншуються і атрофуються. Поліміозит частіше з'являється у людей середнього віку (30 - 60 років). Однак є окрема форма поліміозіта, яка з'являється тільки у дітей від 5 до 15 років. Жіноча стать схильний до захворювання в два рази частіше, ніж чоловічий. Появі захворювання можуть передувати різні вірусні інфекції, переохолодження, зниження імунітету, великі фізичні навантаження і травми. Хвороба розвивається повільно, протягом тижнів і місяців. Першим проявом є втома і слабкість м'язів дистальних частин тіла (особливо стегнових, плечових і шийних м'язів). Слабкість посилюється і іноді навіть переходить в помірну біль. Всі рухи утруднені і уповільнені. Хворим складно піднімати руки, ходити, вставати зі стільця або ліжка. З'являється дисфагія (утруднене ковтання), утруднюється дихання і мова. При дерматомиозите з'являються шкірні висипання пурпурного кольору, які трохи підносяться над шкірою. Ураження внутрішніх органів при поліміозиті спостерігається рідко. Нейроміозит нейроміозит - це одна з форм поліміозіта, що характеризується ураженням м'язових волокон і нервів, які розташовані в даній області. Більшою мірою уражаються внутрішньом'язові нервові волокна, проте нерідко і дистальні відділи нервів (особливо коли хвороба прогресує). При запаленні м'язові клітини руйнуються і вивільняються різні речовини, які токсично впливають на нервові волокна. Також нервові волокна схильні до дії Т-лімфоцитів, які вивільняються при аутоімунної реакції. Під дією цих клітин і всіх компонентів запальної реакції, миелиновая оболонка нерва руйнується. Якщо процес не зупинено, то незабаром руйнується і осьовий циліндр нервового волокна. Основними ознаками нейроміозіта є: парестезії в ураженій зоні (зниження чутливості); гиперестезии (підвищення чутливості); виражені больові відчуття; симптоми натягу; зниження тонусу і сили м'язів; болючість в суглобах. Руйнування мієлінової оболонки нервових волокон призводить до порушення шкірної чутливості - парестезій або гіперестезій. При парестезіях чутливість знижується, і з'являються оніміння і поколювання. Іноді ураження нервів призводить до підвищення чутливості. Біль при нейроміозит прогресує. Спочатку вона помірна, потім посилюється при невеликих навантаженнях. Біль може з'явитися або посилитися при диханні, при поворотах і нахилах тіла, при русі рук і ніг. Поступово біль з'являється навіть у стані спокою. Больовий синдром сильно виражений, коли уражені дистальні частини нервів. Також важливою ознакою нейроміозіта є симптом натягу. Пальпація м'язів в натягнутому напруженому стані викликає больові відчуття. Зазвичай нейроміозит супроводжується суглобовими болями, рідше - шкірними ураженнями. Поліфіброміозіт Поліфіброміозіт - це інша форма поліміозіта, основною особливістю якої є заміщення м'язової тканини на сполучну тканину. Внаслідок тривалого запального процесу в м'язовій тканині м'язові клітини руйнуються і фіброзірующего (заміщаються клітинами сполучної тканини). Іншими словами, на місці пошкодженої м'язової тканини з'являється рубець. Рубцева тканина ущільнюється у вигляді вузликів, які добре відчуваються при промацуванні м'язів. При утворенні рубцевої тканини нерідко формуються спайки між м'язами. Коли рубці утворюються поблизу сухожиль, з'являються різні контрактури і знижується рухливість. Основними ознаками поліфіброміозіта є: ущільнення уражених ділянок м'язи; утворенням вузликів; контрактури і Анормальні скорочення м'язів; зменшення амплітуди рухів, зниження рухливості; болю при русі і при пальпації м'язів. Найхарактернішою ознакою поліфіброміозіта є щільні вузлики в м'язах, які можуть збільшуватися в розмірах або деколи спонтанно зникати. При їх пальпації відзначається болючість. Іноді при пальпації відчувається нерівномірна консистенція м'язів. Коли формуються контрактури, м'язи знаходяться в постійній напрузі і деформуються. Постійна напруга м'язів призводить до постійних больових відчуттів, які посилюються при русі і не зникають у спокої. Внаслідок цих контрактур обмежуються функції м'язів, руху утрудняються і сповільнюються. Осифікуючий міозит Осифікуючий міозит - дуже рідкісна форма поліміозіта, який може розвинутися після травми (ударів, вивихів, переломів, розтягнень і розривів). Це може бути як результат гострої травми, так і хронічного пошкодження м'язів. Так, наприклад, у наїзників при верховій їзді постійно травмуються м'язи стегна, у фехтувальників - м'язи грудей. Також є випадки вродженої хвороби, яка прогресує з віком. Більш схильні до ризику захворювання особи чоловічої статі у віці 30 - 40 років. Осифікуючий міозит розвивається поступово на тлі фіброміозіта. Сполучна тканина, яка заміщає пошкоджені м'язові волокна, поступово трансформується в неоднорідну масу і просочується різними мінералами і речовинами. Коли накопичуються великі кількості солей фосфорної кислоти, калію, кальцію, починається процес окостеніння. Окостенілі ділянки м'язів часто зрощуються з довколишніми кістками, деформуючи скелет. Основними ознаками поліфіброміозіта оссифікуються миозита є: ущільнення ділянок м'язи; деформація кінцівок; зниження рухливості; поява сильних болів, особливо при русі. У початкових стадіях хвороби присутні всі ознаки запального процесу в м'язі (біль, припухлість, почервоніння шкіри). Коли рубець починає костеніти, з'являється ущільнення м'язи. При пальпації виявляються тверді ділянки, які складно відрізнити від кістки. Коли ці ділянки зростаються з кістками, деформується кінцівку. Амплітуда рухів зменшується до повної нерухомості в кінцівки. При спробах руху і напруги м'язи з'являються сильні болі, які можуть бути присутніми постійно, навіть у спокої. При хронічному перебігу хвороби, болі поступово вщухають. Симптоми міозиту Симптомами, які вказують на міозит, є: загальні ознаки травми, інфекції; слабкість і швидка стомлюваність; біль; зниження рухливості; зміна консистенції м'язів; шкірні зміни; зміни чутливості; поява контрактур і аномальних положень кінцівок. При гострих міозитах, які розвиваються внаслідок травм, першими ознаками будуть наслідки цих травм. У перші дні з'являються: гіперемія (почервоніння) шкіри; набряк; хворобливість; підшкірні крововиливи; гематоми; іноді підвищується місцева температура. Коли пусковим механізмом є інфекції (вірусні, бактеріальні), то першими симптомами будуть спільні ознаки цих інфекцій. Коли розвивається запальний процес у м'язі, першим страждає тонус м'язів. М'язові волокна втрачають здатність швидко і в повну силу скорочуватися і розслаблятися. Хворий відчуває наростаючу слабкість в ураженої частини тіла. При міозиті кінцівок складно піднімати руки вище голови або пересувати ноги. Слабкість може досягти такого ступеня, що хворому ставати складно вставати зі стільця або ліжка. Основною характеристикою миозита є біль в ураженій м'язі або групі м'язів. Запальний процес призводить до руйнування м'язових волокон і скупчення великої кількості активних речовин у вогнищі запалення, які подразнюють нервові закінчення. Біль варіює від помірної до сильної залежно від місця ураження та стадії захворювання. При шийному міозиті з'являється гострий біль при поворотах голови, при жуванні. Іноді вона поширюється до потилиці і скронь або вниз в межлопаточную область. При грудному міозиті біль виникає при рухах грудної клітки (при глибоких вдихів і видихів) і при поворотах. Міозит поперекової області викликає помірні болі, ниючого характеру. Найчастіше його плутають з радикулітом. Але біль при радикуліті більш інтенсивна. Міозит кінцівок викликає посилення болю при ходьбі, при піднятті предметів. Часто хворі намагаються тримати уражену кінцівку в положенні, яке приносить менше болю. Будь-який біль посилюється при рухах, при незручних позах, при пальпації, при нових травмах, при впливі низьких температур, при зміні погодних умов. При хронічному міозиті в період ремісії біль вщухає і навіть може зникнути. На рухливість ураженої області впливають кілька факторів. По-перше, сильні болі сковують рухи, амплітуда їх знижується. По-друге, руйнування великої кількості м'язових волокон і заміщення їх сполучною тканиною знижує еластичність м'язів, відповідно знижується і скорочувальна здатність. Рухи стають сповільненими і неповними. Також руху лімітуються, коли починається окостеніння пошкодженої ділянки м'яза. Якщо оссифицированная (окостенілі) ділянки зростаються з кістками, руху зводяться до мінімуму. При поліміозиті, можуть страждати і життєво важливі групи м'язів (діафрагма, м'язи глотки). При цьому хворому стає важко ковтати, говорити і дихати. В залежності від стадії процесу, консистенція м'язів різна. При запаленні, коли руйнуються м'язові волокна і накопичуються різні речовини в міжклітинному просторі, м'яз стає щільною і трохи збільшеною в об'ємі. Коли відбувається реабсорбція (зворотне всмоктування) всіх цих речовин, м'яз стає в'ялою, м'якою. При заміщенні м'язової структури сполучною тканиною пальпаторно виявляються трохи ущільнені вузлики, які можуть збільшуватися в розмірах. При осифікуючий міозиті пальпація виявляє тверді структури, які знаходяться в товщі м'язів або з'єднані з кісткою. При будь-якому вигляді миозита пальпація викликає больові відчуття. Часто міозит супроводжується шкірними змінами, і тоді він носить назву дерматомиозита. Запальний процес залучає всі довколишні тканини, особливо шкіру. На шкірі з'являються різні висипання, червонуватого і фіолетового відтінку. Вони трохи підносяться над поверхнею шкіри, надаючи їй горбистий вигляд. При залученні в запальний процес внутрішньом'язових нервових волокон і дистальних закінчень нервів змінюється чутливість. Іноді спостерігається гіперчутливість на будь-які зовнішні подразники. Порушення структури м'язової тканини, рубцювання і окостеніння призводить до вкорочення м'язів, зміни форми і утворення різних контрактур. Через це з'являються різні викривлення і Анормальні положення тіла. При шийному міозиті з'являється тортіколліс (викривлення шиї), при грудному міозиті - сколіоз. Діагностика миозита Лікування міозиту знаходиться в компетенції таких лікарів як невропатолог, ревматолог і терапевт. Спочатку, при з'явилися болях в спині, шиї або ногах, необхідно звернутися до терапевта. Далі, в залежності від етіології захворювання, сімейний лікар рекомендує консультацію того чи іншого фахівця. Так, при міозиті внаслідок аутоімунних захворювань рекомендується звернутися до ревматолога; при міозиті під час простудних захворювань - до терапевта; при нейро- і дерматомиозите - до невропатолога. Діагностика миозита крім опитування та огляду, може включати різні лабораторні та інструментальні обстеження, тому пацієнт повинен заздалегідь бути готовий до значних часових і матеріальних витрат. Діагностика миозита включає: опитування; огляд; лабораторні дослідження (ревмопроби); інструментальні дослідження; біопсію. Опитування Включає дані про те, як почалася хвороба і що їй передувало. Лікар може поставити такі питання: «Що турбує на даний момент?» «Що було першим симптомом?» «Чи мала місце температура?» «Передувало чи хвороби переохолодження, травми?» «Якими захворюваннями ще страждає пацієнт?» «Чим хворів пацієнт місяць або пару місяців тому? »« Чим хворів в дитинстві? »(наприклад, чи хворів в дитинстві ревматичної лихоманкою?)« Чи є якісь спадкові патології в родині? »Огляд Спочатку лікар візуально оглядає місце болю. Його увагу привертає почервоніння шкірних покривів над м'язом або навпаки їх збліднення. При дерматомиозите на шкірі в області розгинальних поверхонь (суглобів) утворюються червоні, лущаться вузлики і бляшки. Увага лікаря можуть залучити нігті, так як одним з ранніх ознак дерматомиозита є зміна нігтьового ложа (почервоніння і розростання шкіри). Тривало поточні міозити супроводжуються атрофією м'язи. Над атрофованої м'язом шкіра бліда з мізерною мережею кровоносних судин. Далі лікар приступає до пальпації (обмацування) ураженої м'язи. Це робиться з метою оцінити тонус м'язи і виявити болючі точки. У гострому періоді хвороби м'яз напружена, так як розвивається її гіпертонус. Гіпертонус є своєрідною захисною реакцією скелетної мускулатури, тому при застудах і стресах м'яз завжди напружена. Наприклад, при шийному міозиті м'язи бувають настільки напружені, що ускладнюють рух пацієнта. Іноді можуть навіть порушуватися процеси ковтання, якщо запальний процес охопив більшу частину м'язів шиї. Хворобливість м'язи може бути як загальної, так і локальною. Наприклад, при інфекційному гнійному міозиті виявляються локальні болючі точки, які відповідають гнійним домівок. При поліфіброміозіте хворобливість посилюється у напрямку до суглоба, тобто в місцях прикріплення м'яза. При поліміозиті больовий синдром помірно виражений, зате прогресує м'язова слабкість. У клінічній картині оссифікуються миозита біль помірна, зате м'язи дуже щільні, а під час їх обмацування виявляються щільні ділянки. Виражений больовий синдром спостерігається при нейроміозит, коли разом з м'язовою тканиною уражаються і нервові волокна. Ревмопроби Ревмопроби називаються ті аналізи, які спрямовані на виявлення системних або локальних ревматичних захворювань. Такими захворюваннями можуть бути: ревматоїдний артрит; системний червоний вовчак; поліміозит; поліфіброміозіт; міозит з включеннями та інші. Таким чином, ревмопроби допомагають визначити етіологію миозита, підтвердити або виключити аутоімунний патогенез захворювання. Також за допомогою ревмопроб визначається інтенсивність запального процесу.