субота, 6 червня 2015 р.

Міофасциальний болю: Значення тригерних точок і порушень з ними пов'язаних

Міофасциальний болю Значення міофасциальних болів Довільна (скелетна) м'яз є найбільш важливим руховим органом людини, складаючи майже 50% маси тіла. Загальне число м'язів у людини залежить від того, скільки м'язів розглядається в якості єдиної. У Nomina Anatomical, опублікованій International Anatomical Nomenclature Committee під егідою Berne Convention, перераховані всі м'язи тіла людини, включаючи головки, черевця і інші частини. У керівництві перераховано 200 парних м'язів, загальна ж кількість миші в тілі людини перевищує 400. Деякі з цих м'язів можуть володіти міофасциальний тригерними точками, провокуючими біль і ті чи інші порушення функції рухової системи в будь-якій області тулуба або кінцівки. Однак, слід зазначити, що в даний час у вищих медичних навчальних закладах та у відповідній навчальній літературі не приділяється достатньої уваги м'язам і тригерним точкам, службовцям джерелом болю і порушення функції. У цьому «Керівництві» описується игнорируемая сьогодні головна причина походження болю і функціонального порушення в такому великому органі людини, яким є м'язи. Саме скоротливі м'язові тканини першими зустрічаються зі всезростаючої повсякденному фізичною активністю, але, незважаючи на це, увага лікарів в першу чергу буває звернена на кістки, суглоби, суглобові сумки і нерви. Ступінь тяжкості. Ступінь тяжкості симптомів, що викликаються міофасциальний тригерними точками, коливається від болісної, виснажливої, що виводить з ладу болю, спричиненої активними тригерними точками, до безболісного обмеження рухливості або викривлення постави внаслідок впливу латентних тригерних точок. Потенційна ступінь вираженості болю через гостру активації критичної точки можна ілюструвати одним спостереженням за домробітницею, у якої під час згинання над кухонною плитою настільки сильно активувалися тригерні точки в квадратної м'язі спини, що вона падала на підлогу, а виникла біль була настільки сильною, що нещасна жінка не могла підвестися і закрити грубку, щоб запобігти пригорання страви до дна горщика. Пацієнти з миофасциальной триггерной болем, які звернулися з цього приводу до лікарів загальної практики, повідомляли, що за шкалою оцінок (в балах) миофасциальная триггерная біль найчастіше буває інтенсивніше будь-який інший болю, спричиненої іншими причинами. Хворі, що перенесли інші виражені болі, наприклад при інфаркті міокарда, переломі або під час ниркової коліки, говорили про те, що миофасциальная біль, яка виходить із тригерних точок, може бути більш сильною. Незважаючи на свою хворобливість, міофасціальні тригерні точки не загрожують життю хворих, але вони нерідко заподіюють дискомфорт і знижують якість життя. Коли природа міофасциальний болю не виявляється, як, наприклад, при болю, обумовленого ТТ в грудних м'язах і нагадує серцевий біль, симптоми, як правило, визначають як нейрогенні, психогенні або поведінкові. Це, в свою чергу, посилює картину розладів, негативно діє на психіку хворого і ще більш ускладнює постановку правильного діагнозу і своєчасний початок адекватного лікування. Активні міофасціальні тригерні точки воістину є бичем для всього людського роду. Ціна, яку людство платить за позбавлення від болю, викликаної ТТ, величезна. Тревелл і Сімонс. Міофасциальний болю і дисфункції.

Немає коментарів:

Дописати коментар