субота, 6 червня 2015 р.

Варикозна хвороба - що буде, якщо її не лікувати

Більшість людей мають клінічні прояви варикозної хвороби: втома, важкість у ногах, набряклість гомілок і стоп, не надають цьому особливого значення. При появі варикозно змінених вен на ногах вони вважають, що страшного в цьому нічого немає, і можна вилікувати потім. Але це дуже велика помилка, тому що варикозна хвороба та її наслідки можуть призвести до серйозних ускладнень і навіть до летального результату. Існує кілька теорій розвитку варикозної хвороби - це спадкова схильність, захворювання у близьких родичів. Механічні фактори - це важка фізична навантаження, вагітність, робота з тривалим перебуванням на ногах. Гормонально-ендокринні порушення в період статевого дозрівання, при вагітності, після пологів. Малорухливий спосіб життя, надмірна вага, куріння, зловживання алкоголем. Будь-яка з цих причин може послужити поштовхом до появи перших ознак варикозної хвороби. Існуюча на сьогодні класифікація варикозної хвороби: I стадія: внутрішньошкірний варикоз (телеангіоектазії) II стадія: підшкірний варикоз (ретикулярні вени). III стадія: варикоз в системі великий і / або малої підшкірних вен. Клінічна картина характеризується ступенями хронічної венозної недостатності: 0 - отсутствует.1 - синдром «важких ніг», минущий отек.2 - стійкий набряк, гіперпігментація, ліподерматосклероз, екзема.3 - венозна трофічна виразка (відкрита або зажівшая). Що відбувається в варикозних венах нижніх кінцівок на відміну від здорових. Венозна система нижніх кінцівок складається з глибоких і поверхневих вен. Основний напрямок кровотоку з поверхневих вен здійснюється за допомогою перфорантних вен і головних остиального і поплітеального клапанів в систему глибоких вен, і далі у напрямку до серця і легенів. При варикозної хвороби цей процес порушується, з'являється вертикальний або горизонтальний рефлюкс (неспроможність клапанної системи), що призводить варикозного розширення стінки вени допомогою постійно підвищеного тиску у венозній системі поверхневих вен нижніх кінцівок. Далі відбувається зниження швидкості кровотоку, застійні явища в системі поверхневих вен, і, при підвищеному згортанні крові, утворюються сприятливі умови для утворення тромбів. Одними з грізних ускладнень варикозної хвороби є тромбоз поверхневих і глибоких вен (поверхневий варікотромбофлебіт і тромбоз глибоких вен). Гострий тромбофлебіт - це запалення венозної стінки з утворенням в просвіті судини тромбу. При розвитку тромбофлебіту на поверхні шкіри утворюється ділянка щільного, хворобливого ущільнення в проекції варикозних вен. Загальним проявом цього процесу є підвищення температури тіла від 37-38. Наростає набряк ураженої нижньої кінцівки. Запальний процес, схильний до подальшого прогресування і поширення запалення по венозному стовбуру, веде до наростання тромботичних мас. Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) є одним з найбільш важких і загрозливих для життя ускладненням тромбозу вен нижніх кінцівок. Летальність при цьому ускладненні складає більше 30% або призводить до глибокої інвалідності. Основною причиною летальності ТЕЛА є несвоєчасне надання медичної допомоги, пацієнти вимагають негайного лікування в умовах реанімації та інтенсивної терапії. Можливо поширення процесу на систему глибоких вен нижньої кінцівки, що призводить до виникнення більш важкого, що загрожує життю поразки венозної системи, тромбозу глибоких вен, і вимагає негайної госпіталізації в стаціонар. Основними проявами цього захворювання є раптовий набряк нижньої кінцівки, з подальшим наростанням нижче рівня ураження тромбами, а так само різкі болі при ходьбі. У момент гострого розвитку захворювання процес може поширюватися на вищерозташованих вени, що призводить до більш тяжких наслідків. Основним ризиком цього патологічного процесу у венах нижньої кінцівки є розвиток тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Основними причинами розвитку тромбофлебіту, тромбозів і інших, більш важких ускладнень, є несвоєчасне усунення варикозної хвороби. Неповноцінне надання медичної допомоги в поліклініках, отпугивающее людей великими чергами, неадекватне лікування і відсутність сучасного обладнання. Пропоновані в поліклініках хірургами травматичні хірургічні втручання, що вимагають тривалого перебування в стаціонарі і стійким обмеженням працездатності. Все це призводить більшість людей до відмови від необхідного лікування. При наявності варикозно змінених вен на нижніх кінцівках існує серйозна небезпека травмування шкірних покривів над варикозними вузлами, що може призвести до виникнення кровотечі через пошкоджену ділянку. Трофічні виразки При запущених стадіях варикозної хвороби відбуваються застійні явища у венах нижніх кінцівок: кровотік сповільнюється, і продукти розпаду життєдіяльності клітин затримуються в тканинах. Тим самим відбувається ущільнення підшкірної клітковини - ліподерматосклероз, потемніння кольору шкірних покривів - гіперпігментація, постійний свербіж - алергічний дерматит, що в подальшому може призвести до трофічних порушень шкіри - венозним виразок. Всі перераховані вище ускладнення виникають через несвоєчасне лікування варикозної хвороби або надання неповноцінною медичної допомоги. Найчастіше це відбувається на гомілки, в області гомілковостопного суглоба по внутрішній поверхні, з подальшим приєднанням інфекції. Переважно виразки утворюються в місцях неспроможних перфорантних вен. Розмір і глибина виразки може збільшуватися, що так само може привести до кровотечі з зяючого венозного судини. Лікування даного ускладнення дуже складний і довгий процес. Трофічні виразки неможливо вилікувати за кілька днів за допомогою таблеток і мазей - потрібен цілий комплекс заходів, що складається з медикаментозної, місцевої, компресійної терапії та хірургічного втручання. Доктор Семенов Артем Юрійович і флебологи центру надають найсучаснішу спеціалізовану допомогу щодо запобігання можливих ускладнень варикозної хвороби. У щоденній роботі вони використовують інноваційні мініінвазивні технології, що широко застосовуються за кордоном. Безопераційні методики лікування вен - радіочастотна облітерація Venefit ™ (РЧО) і ендовазальной лазерна коагуляція (ЕВЛК), які не потребують проведення травматичних хірургічних розрізів, стали основними процедурами для усунення такого підступного захворювання як варикозна хвороба.

Немає коментарів:

Дописати коментар