Перелом пальця ноги: ознаки, симптоми і методи лікування

Перелом пальця на нозі це порушення цілісності кістки. Він може бути повним або частковим, а за походженням поділяється на патологічний і травматичний. Патологічні переломи відбуваються через руйнування кістки яким-небудь захворюванням. Це може бути остеопороз, туберкульоз, остеомієліт, пухлина, гіперпаратиреоз. Ці хвороби зменшують міцність кісткової тканини і роблять кістки крихкими. Але найбільш часто зустрічаються і мають практичне значення переломи, отримані в результаті травм. Переломи пальців стоп досить поширене явище, що відбувається від прямої травми: падіння на стопу важкого предмета, удар пальцями, компресія, подворачіваніе ноги. Що робити при переломі пальця на нозі Надати таку допомогу може будь-яка людина, що знаходиться поряд з вами або ж ви можете це зробити самостійно. Головне завдання при цьому створити нерухомість стопі. Спочатку зніміть взуття, потім зафіксуйте стопу, прибинтувати будь-який твердий предмет, відповідний для шини. Якщо є відкрита рана, то спочатку необхідно забинтувати її, щоб зупинити кровотечу і не дати можливості інфекції потрапити в рану. При цьому потрібно строго дотримуватися стерильності (чисто вимиті руки, стерильний бинт). Тільки після цього можна накласти шину. Така іммобілізація допомагає усунути біль і запобігає пошкодження м'яких тканин уламками кісток. Які види переломів бувають Все переломи відносять до двох великих груп: відкриті і закриті. Відкритим називають перелом з пошкодженням шкірних покривів, тобто є рана, з якої стирчать уламки кістки. При такому переломі зволікати не можна, так як є загроза потрапляння в рану інфекції. Тому, наклавши асептичну пов'язку, хворого негайно потрібно доставити до травматолога. Там йому обов'язково введуть протиправцеву сироватку і антибіотики. Найчастіше такі травми отримують підлітки при грі в футбол чи баскетбол. Закритий перелом пальців це коли цілісність шкіри не порушена. Якщо при цьому відламки кістки не зміщені, то це спрощує справу і лікування проходить набагато легше. Перелом зі зміщенням відбувається при впливі на відламки кісток сили, що викликала травму і скороченні м'язів, що прикріплюються до уламків. При цьому між ними можуть ущемити нерви, судини або м'язи. Такий вид перелому пальця вимагає зіставлення відламків, щоб повернути анатомічно правильну форму пальцю. Осколковий перелом виникає при роздробленні кістки з наявністю в рані осколків. Крайовий перелом пальця ноги дуже часто виникає при бігу або сильному ударі Симптоми при переломі пальця ноги Кістки пальців на нижніх кінцівках влаштовані так, що можуть ламатися відразу в декількох місцях. І від того, в якому місці локалізується перелом, залежать і симптоми. Вони можуть бути відносними або мати абсолютні ознаки. Відносні симптоми: больовий синдром; набряклість; порушення рухової функції; крововилив під шкіру або ніготь. Інтенсивність цих симптомів різна в залежності від того, яка кістка зламана. Перелом дистальних фаланг не дає таких сильних болів, як перелом основної фаланги, зчленовується з кістками стопи. Також в цих місцях судини більші, ніж на дистальних фалангах. Тому й набряк і гематоми тут більше, ніж біля нігтів. Перелом 2, 3, 4 і п'ятого пальців людина може навіть відразу не відчути. Це станеться тільки при наростанні болю. Інша справа при переломі великого пальця. Він відрізняється від інших пальців своїми розмірами і тим, що має всього дві фаланги (інші пальці складаються з трьох фаланг). З ним часто трапляються внутрісуглобні переломи, різко болючі. Від такої нестерпного болю потерпілий не може ступити на ногу. Набряк поширюється і на стопу, і на інші пальці. Нога припухає і набуває синюшного відтінку. Як відрізнити перелом від удару? При сильному ударі можуть бути такі ж симптоми і відрізнити його від перелому можна тільки, якщо є абсолютні ознаки перелому пальця на нозі: у місці перелому спостерігається ненормальна рухливість; своєрідний хрускіт (крепітація) при натисканні, що виникає від тертя уламків кістки; неприродне положення стопи. Як проводиться діагностика перелому пальця ноги Травматолог обов'язково проведе опитування потерпілого, щоб уточнити, яким чином була нанесена травма пальця. Паралельно проводиться огляд стопи, який дозволяє виявити відносні і абсолютні ознаки перелому. Точність діагнозу підтверджується рентгенологічним дослідженням. Знімок дає доктору картину становища уламків кістки. Лікування перелому пальця ноги Тактику лікування лікар вибирає залежно від характеру травми. При відкритому переломі є небезпека інфікування рани. Такий перелом при неправильному лікуванні може супроводжуватися нагноєнням, правець та іншими неприємностями. Тому-то й робляться одразу ін'єкції антибіотиків і протиправцевої сироватки. При закритому переломі здійснюється закрита репозиція кістки, тобто повернення уламків на їх анатомічне місце. При переломі дистальної фаланги роблять перфорацію нігтьової пластини для видалення з-під неї крові і фіксацію лейкопластиром з сусіднім пальцем. При ускладнених переломах (осколковий, зі зміщенням) іноді палець доводиться збирати, що називається по шматочках. У разі зміщення найважливішим є правильно встановити осколок на місце і добре його зафіксувати. Інакше зрощення кістки може статися неправильно, і тоді без операції не обійтися потрібно усувати деформацію. Консервативним методом лікування вважається накладення гіпсу. Якщо перелом локалізується в другому, 3, 4 і п'ятому пальці, досить зробити подошвенную гіпсову лангету. Коли зламаний великий палець ноги, накладається гіпсова пов'язка від пальців до коліна. Для зняття гострого болю застосовуються знеболюючі засоби (промедол, ібупрофен, тайленол). Зрощення відламків супроводжується утворенням нової кісткової тканини, т. Е. З'являється кісткова мозоль. Для цього потрібно виразно час, тому гіпс доводиться носити протягом п'яти-шести тижнів. Якщо стався внутрішньосуглобової перелом великого пальця, то, швидше за все, знадобиться оперативне лікування. Під час операції робиться відкрита репозиція уламків і внутрішньосуглобова фіксація за допомогою спеціальних спиць. Функція рухливості суглоба відновлюється до восьмому тижні. В цей час необхідно підтримати організм введенням вітамінів С, D і В12. Також необхідно раціонально харчуватися: овочі, фрукти, сир, молоко та ін. Період реабілітації після перелому Досить неприємні відчуття можуть виникати при тривалому носінні гіпсової пов'язки, але це потрібно перетерпіти, щоб кістки зрослися правильно. Для зменшення набряку хвору ногу слід тримати піднятою, краще на подушці. Для відновлення рухових функцій дуже важливий процес реабілітації. Він повинен включати в себе фізіотерапевтичні процедури, масаж і лікувальну гімнастику. Тільки ретельне дотримання всіх рекомендацій лікаря і ваше терпіння допоможуть вам не залишитися кульгавим і швидко повернутися до активного життя.