Колоїдний зоб щитовидної залози, симптоми, лікування

 Щитовидна залоза складається з двох бічних часток, з'єднаних перешийком. Розташована вона в передній області шиї. Перешийок відповідає рівню 1-3 хряща трахеї, верхні полюси бічних часток можуть досягати гортані. Складається заліза з безлічі часточок утворених сукупністю великого числа бульбашок, які називаються фолікулами. Порожнини їх заповнені колоїдом. Колоїд являє собою в'язку масу і є основним носієм біологічно активних гормонів, які в подальшому виділяються в кров. Гормонами щитовидної залози є Т4 або тироксин і Т3 або трийодтиронін, до складу яких і входить йод. Щитовидна залоза в добу виділяє до 0,3 мг йоду в складі своїх гормонів. При колоїдному зобі відбувається збільшення розмірів і числа фолікулів, заповнених колоїдом. Якщо фолікули маленьких розмірів, тоді говорять про мікрофоллікулярном колоїдному зобі, якщо фолікули великі, то ця патологія називається макрофоллікулярний колоїдний зоб щитовидної залози. Зустрічається варіант з фолікулами різних розмірів макро-мікрофоллікулярний колоїдний зоб. Якщо в щитовидній залозі відбувається розростання епітеліальної тканини, тоді говорять про розвиток проліферуючого колоїдного зоба. Колоїдний зоб щитовидної залози, симптоми Чому виникає колоїдний зоб щитовидної залози досі достовірно не відомо. Вчені-ендокринологи припускають, що причиною є вікові зміни в органі, а також недостатнє надходження в організм з продуктами харчування і водою йоду. Симптоми при колоїдному зобі часто відсутні, оскільки функція щитовидної залози не порушена. Хворі звертають увагу на наявність утворень на передній поверхні шиї, які поступово збільшуються в розмірах і деформують контури шиї. Колоїдний зоб щитовидної залози великих розмірів може викликати симптоми компресії органів шиї, які проявляються у вигляді утрудненого дихання або порушення прохідності харчової грудки по стравоходу. При пальпації виявляється збільшена щитовидна залоза тугоеластіческой консистенції, що є характерною ознакою колоїдного зоба. Можливо промацування вузлів у вигляді округлих утворень з гладкими краями. В якості методів діагностики показано дослідження рівня гормонів щитовидної залози, ультразвукова діагностика, а також сцинтиграфія. Тонкоголкова біопсія дозволяє виключити онкологічну патологію. Колоїдний зоб щитовидної залози, лікування Вибір тактики лікування багато в чому залежить від розмірів вузлів щитовидної залози. Якщо діаметр вузла не більше 3 см, тоді використовують консервативні методи лікування. Для лікування застосовують препарат L-тироксин або комбіновані гормональні препарати. Починають прийом L-тироксину з невеликих доз (до 25мг). При нормальній переносимості препарату хворим дозу збільшують до 100 мг. Обов'язково терапію гормональними препаратами проводять під контролем рівня тиреотропного гормону. Комбінованими препаратами є Тиреокомб, Тіреотом та інші, починати лікування все ж краще з L-тироксину. Оперативному лікуванню підлягають хворі, розміри вузла у яких більше 3 см, а також при невдалому консервативному лікуванні.