вівторок, 9 червня 2015 р.
Лікарські засоби застосовуються для лікування риніту (нежиті): Лікування застуди - Портал «Біль»
Лікарські засоби застосовуються для лікування риніту (нежиті) Матеріал підготовлений доцентом кафедри сімейної медицини Московської Медичної Академії ім. І. М. Сеченова к. М. Н. Заугольнікова Тетяною Василівною. Для лікування риніту при застуді застосовуються деконгестанти кошти, які звужують судини і зменшують набряк слизової оболонки носа, в результаті чого поліпшується носове дихання і зменшується нежить. Виділяють деконгестанти для системного застосування (призначаються в таблетках через рот) і топічні, т. Е. Для місцевого застосування (у вигляді крапель, мазей, спреїв в ніс). У чому переваги і недоліки деконгестантів для системного застосування? Препарати для системного застосування призначаються в таблетках через рот. До них відносяться псевдоефедрин, фенілефрин і фенілпропаноламін. Ці препарати надають стимулюючу дію. Всмоктуючись через шлунково-кишковий тракт, вони мають більший потенціал побічних ефектів з боку інших органів і систем, ніж препарати місцевої дії. Їх з обережністю потрібно призначати літнім і чоловікам з гіпертрофією передміхурової залози, а також гіпертонікам, хворим з ішемічною хворобою серця, серцевою недостатністю і аритміями серця. Не слід призначати препарат перед сном, т. К. Може викликати безсоння і дратівливість. Тому дотримуйтесь дозування препарату. В даний час Фармкомітет МОЗ Російської Федерації перевів з розряду безрецептурних в рецептурні препарати, що містять псевдоефедрин і фенілпропаноламін, оскільки вони суттєво підвищують вірогідність розвитку таких важких небажаних лікарських реакцій, як геморагічний інсульт і субарахноїдальний крововилив. Найбільш прийнятними для безрецептурного відпуску є препарати, що містять як деконгестантами фенілефрин. У дозах, дозволених для безрецептурного відпуску, фенілефрин практично не підвищує АТ і не надає стимулюючу дію серце, судини і центральну нервову систему. Псевдоефедрин входить до складу протизастудних комбінованих препаратів системного застосування через рот: Гріппекс, Гріпенд, Далерон Колд 3, Анти Флу, Тера Флю (інформацію про ці препаратах див. Вище). Актіпред, Кларіназе-12, Акривастин, бромфенірамін додатково входить антигістамінний засіб та ін. Фенілефрин має лікарські форми для системного застосування через рот і для місцевого в ніс у вигляді крапель, спрею, гелю і мазі. Діє 4-6 годин. Дозування для дорослих і дітей старше 12 років 3 лютого краплі не частіше ніж через кожні 4 ч. Для прийому через рот фенілефрин входить до складу комбінованих препаратів Колдрекс, Максиколд, Простудокс, Лемсіп, Терафлю Екстратаб, Анти Флу, Ринза та ін. (Інформацію про цих препаратах див. вище), Рінопронт (у поєднанні з протиалергічну засобом). фенілефрин для місцевого застосування в ніс Адріанол (краплі). комбіновані препарати для місцевого застосування в ніс для лікування застуди найбільш часто поряд з фенілефрину включають протиалергічні засоби, наприклад, вібрації (краплі, спрей, гель). Фенілпропаноламін для лікування закладеності носа при застуді призначається всередину в складі комбінованих препаратів у поєднанні з протиалергічні препаратами Контакт 400. У чому переваги і недоліки деконгестантів для місцевого застосування? Деконгестантів для місцевого застосування в ніс, як їх ще називають «топические», мають лікарські форми в розчинах для закапування в ніс і спреях. Місцеві деконгестанти практично не всмоктуються, тому системні побічні реакції вкрай рідкісні і незначні і можуть проявитися лише при безконтрольному застосуванні в токсичних дозах. Топічні деконгестантів призначаються короткими курсами до 3-5 днів, якщо ви їх застосовуєте довше, то у вас може розвинутися медикаментозний риніт повторна поява закладеності і набряку слизової оболонки. Назальні спреї Звичайні носові краплі практично важко дозувати, так як більша частина введеного розчину відразу стікає з носа в глотку. У цьому випадку виникає загроза передозування препарату. Тому краще виглядає призначення дозованих аерозолів, хоча їх вартість і вище. Топічні деконгестантів слід з обережністю призначати при наявності атрофічних і субатрофіческіх змін слизової оболонки носа. Дітям молодше 2 років деконгестанти призначаються лише за призначенням лікаря. Місцеві деконгестанти, найбільш уживані в лікування застуди. Короткої дії: від 4 до 6 годин Ці препарати відрізняється швидким початком дії і вираженим (сильним) ефектом. Однак часте їх використання може прівісті до ефекту «підсушування» слизової носа. У зв'язку з цим препарати цієї групи бажано застосовувати у випадках коли потрібен швидкий ефект на короткий час (виступ, зустріч, ін.) І чергувати з застосуванням препаратів тривалої дії. Ефект довготривалих препаратів не такий виражений, але зате більш тривалий. Їх доцільно використовувати, наприклад, перед сном. Для того що б не заплутатися у виборі лікарських засобів ми представляємо спочатку назва діючої речовини препарату, а потім торгові назви препаратів з цим діючою речовиною. Лікарські засоби з одним і тим же речовиною можуть істотно відрізнятися за вартістю в залежності від фірми виробника, лікарської форми препарату (краплі, мазь, спрей, ін.), Дозування. Нафазолін торгові назви Нафтизин (краплі, спрей), Санорин (краплі, спрей). Тетризолін торгові назви Визин (краплі в ніс), Тизин (краплі в ніс), Октилия (краплі в ніс). Середнього дії: від 8 до 10 годин Вводяться 2-3 рази на день залежно від вираженості симптомів. Ксилометазолин торгові назви Фармазолін (краплі в ніс), Галазолін (краплі в ніс), Ксімелін (краплі в ніс, спрей). Тривалої дії: більше 12 годин Вводяться 2 рази на день. Оксиметазолін торгові назви Назол Адванс (краплі для носа, спрей), Називин (краплі для носа, спрей), Риназолін (краплі в ніс, спрей). Антихолінергічний препарат Іпратропіум бромід (торгова назва Атровент) у формі назального спрею згадується в багатьох зарубіжних посібниках і клінічних рекомендаціях для лікування закладеності носа і нежиті при застуді. У Росії назальная форма цього препарату не закуповується на увазі високу вартість. Засоби для очищення носової порожнини Для регулярного зволоження слизової носа можна використовувати слабкі сольові розчини, що продаються в аптеці (морська вода та інші). Відпускаються без рецепта лікаря сольові спреї допомагають боротися з закладенням носа і набряком слизової, сприяють розрідженню і видаленню ексудату, видаленню патогенних мікроорганізмів. На відміну від судинозвужувальних засобів, у сольових розчинів немає ефекту рикошету погіршення симптомів після скасування ліки і більшість з них безпечні і не викликають роздратування навіть у дитини. Маленьким дітям слід закапати кілька крапель сольового розчину в одну ніздрю і негайно відсмоктати спринцівкою з цієї ж ніздрі. Потім процес повторіть для іншої ніздрі. Якщо провести цю процедуру перед годуванням, то у дитини покращиться апетит, а якщо перед сном то це допоможе прискорити засинання. Назальні сольові розчини Аквамаріс стерилізована изотоническая морська вода. Випускається для дорослих і дітей в різних лікарських формах: для дорослих спрей назальний дозований для дітей краплі назальні для дітей Салін 0,65% розчин натрію хлориду промислового виготовлення у вигляді назального спрея. Долфін спеціальний пристрій (флакон-іригатор з ендоназальной насадкою) для промивання носа в домашніх умовах і мінерально-рослинний засіб у вигляді порошку для дітей і дорослих в пакетиках. Засіб Долфін містить морську сіль (ідентичну по вологості, плинності та складом Світовому Океану), шипшина і солодку. Алергол морська вода доктора Тайси назальний спрей, аерозоль. Аквалор засіб для промивання порожнини носа натуральної стерильною морською водою для дітей від шести років і дорослих. Фізіомер морська вода. Краплі назальні для дітей, спрей назальний для дітей і дорослих. Хумер 150 натуральна, нерозбавлена, фільтрована, изотоническая, стерильна морська вода, взята біля узбережжя Бретані у Франції. Спрей назальний для дітей і немовлят. Засоби для евакуації слизу з носової порожнини Сьогодні з'явилися домашні електричні вакуумні евакуатори слизу з носової порожнини. Їх застосування особливо зручно при хронічному риніті. Лікування застуди Знеболюючі / жарознижуючі засоби Лікарські засоби застосовуються для лікування риніту (нежиті) Лікарські препарати «від кашлю» Лікарські засоби застосовуються при болю в горлі Інші лікарські препарати Антибіотики і застуда
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар