вивих ноги симптоми і лікування

    Лікування закритого вивиху фаланги пальця, практіческіво всіх випадках, проводиться в амбулаторних умовах, сюди ж можуть ставитися ітравматіческіе пункти. У цьому випадку потерпілий буде отримувати необходімуюпервую допомогу при даному виді травми, після чого хворий повинен перебувати подпостоянним спостереженням. Лікування проводиться до тих пір, поки не проізойдетполное відновлення природної опорної функції всієї пошкодженої областістопи. Тільки після цього хворому дається виписка і дозвіл виходити наработу і вести звичний спосіб життя. У тому випадку, якщо був діагностований закритий вивіхфаланг пальців стопи, є необхідність у строгому дотриманні следующіхлечебних методик. В першу чергу пошкоджений палець обробляється йоднойнастойкой, а потім проводиться місцеве знеболення - безпосередньо в областьповрежденного пальця, а також дистальної фаланги, вводитиметься 10міллілітров 1% розчину новокаїну. У разі наявності трудновправімих вивихів, естьнеобходімость у проведення спеціальної тонкої спиці безпосередньо черездістальную фалангу. Ця спиця буде фіксуватися в маленькій дузі, а внекоторих випадках може застосовуватися і Цапка. Не тільки проведення спеціальнойспіци через дистальну фалангу пошкодженого пальця стопи, але і іспользованіецапкі, на сьогоднішній день є нескладною, але також і самої безопаснойпроцедурой, яка проводиться без негативних наслідків. Після цього буде проводитися тяга по дліненепосредственно за пошкоджений палець. Паралельно з цим помічник долженосуществлять протівотягу за сам гомілковостопний суглоб. Далі, при етомсовершенно не послаблюючи тяги по довжині, однією рукою, а також великим пальцемвторой руки буде проводитися безпосередньо вправлення самого вивиху - наосновании самої зміщеною фаланги в сторону, яка повинна бути полностьюпротівоположной події зміщення фаланги, здійснюватиметься тиск. Як тільки буде завершена процедура самоговправленія, лікар повинен буде здійснити перевірку розгинальних ісгібательних рухів в самому ушкодженому пальці, при цьому всі маніпуляціідолжни виконуватися дуже обережно і акуратно, щоб не спровоціроватьповторное освіту вивиху. Далі на вправлений палець повинна накладиватьсяспеціальная Лейкопластирна пов'язка і врешті проводиться контрольнаярентгенографія. За допомогою перерахованих вище прийомів є шанс осуществітьвправленіе навіть тих вивихів, освіта яких відбулося більше двох недельназад. Бувають випадки, коли трансартікулярно будутпроводіться спиці. Після цього пошкоджена фаланга повинна бути забинтована пріпомощі липкого пластиру, який накладається відразу в кілька шарів. Етіхманіпуляцій буде цілком достатньо для подальшої іммобілізації. Приблизно Навторой або третій день може відбутися ослаблення пов'язки, в результаті чого треба буде повторно зміцнити за допомогою липкого пластиру. Саме завдяки застосуванню липкого пластиряпоявляется прекрасна можливість вже починаючи з перших днів після полученіятравми здійснювати активні рухи безпосередньо в області суставаповрежденного пальця, при цьому даний процес буде надавати і положітельноевоздействіе на його основні функції, які будуть постепенновосстанавліваться. У тому випадку, якщо відбулися множинні вивіхіфаланг пальців стопи, при цьому вони поєднуються з утворенням переломів, тогдаіммобілізація буде проводитися за допомогою гіпсової пов'язки, на подобііботінка, при цьому сам термін іммобілізації буде прямо залежати від того, какоеколічество вивихнутих пальців (в середньому від однієї і до трьох тижнів). Повне відновлення працездатності проісходітпрімерно на третю або четверту тиждень, після проведення процедури вправленіявивіха. У разі застарілого вивиху пальця естьнеобходімость у проведенні негайного оперативного втручання. Вслучае операції, приблизно через два або три тижні проісходітудовлетворітельное відновлення необхідного обсягу рухів в областіповрежденного суглоба. Якщо ж після отриманої травми пройшло занадто многовременной, тоді навіть здійснення відкритого вправлення вивиху не завжди будетдавать позитивний результат. У таких випадках є необхідність у проведеніірезекціі підстави проксимальної фаланги. При цьому в подальшому буде накладиватьсяспеціальное скелетневитягування за допомогою шини для того, щоб було ісправленоконтрагірованіе м'яких тканин, а також створення правильного діастаза междуголовкой плеснової кістки і резецированной частиною підстави фаланги, восстанавліваетсяправільное положення пошкодженого пальця. На сьогоднішній день одним з найбільш ефективних, атакож поширених методів лікування вивиху пальця стопи є іменноконсерватівний. Після того, як буде завершено вправлення вивиху, при помощілейкопластирной пов'язки стає можливим отримати сприятливими не толькофункціональние, а й анатомічні результати. Всім хворим, у яких було проведено неудачноезакритое вправлення, а також за наявності застарілих вивихів фаланг пальців стопи, призначається проведення оперативного лікування.