четвер, 4 червня 2015 р.
Що робити, якщо запалилася підшлункова?
Хронічним панкреатитом (запаленням підшлункової залози) страждає величезна кількість людей. Помітити його неважко - переважна більшість хворих задовго до звернення до лікаря починають відзначати у себе характерні ознаки захворювання. Особливо виразно запалення проявляється при порушенні усталеного режиму харчування - після щедрих застіль, вживання алкоголю, надлишку в раціоні жирної і смаженої їжі, об'їдання після вимушеного чи добровільного голодування і т. Д. Загострення хронічного панкреатиту і вперше проявився гострий панкреатит проявляються однаково. Просто хворі хронічним панкреатитом спочатку знають, що погрішності в дієті можуть призвести до загострення захворювання і намагаються не зловживати алкоголем, переїданням, вживанням жирної їжі, то люди, у яких раніше панкреатит ні діагностований і не виявляв себе в гострій формі, можуть зовсім безбоязно віддаватися рясним частуванням до тієї пори, поки підшлункова залоза не дасть про себе знати. Перші дії Ідеальним виходом при гострому запаленні підшлункової залози було б негайне звернення за допомогою до гастроентеролога або, на худий кінець, до терапевта загального профілю. На жаль, але це можливо далеко не завжди, тому що гостра фаза настає саме після порушень дієти - раптово, дуже часто серед ночі. Навряд чи вийде знайти працюючу поліклініку вранці 1 січня або в ніч з 23-го на 24-е лютого. А болі в животі не просто не дають заснути, але і завдають справжні муки. Другий варіант - виклик «Швидкої допомоги». Сподіватися на те, що болі пройдуть самостійно не варто. Гострий панкреатит чреватий приєднанням грізних ускладнень, які можуть призвести навіть до летального результату (смерті). Що робити в очікуванні приїзду лікарів, щоб тимчасово послабити больовий синдром? Хворий повинен лягти на спину і постаратися повністю розслабитися, що може бути непросто при гострих болях. На хворе місце потрібно покласти пакетик з кубиками льоду або грілку, наповнену холодною водою. Є нічого не можна. Дозволено тільки пити воду. Поки машина їде не потрібно приймати знеболюючі препарати - вони «змажуть» клінічну картину і можуть перешкодити лікаря з правильною установкою діагнозу. «Швидка допомога» доставить хворого до лікарні, де вже буде вироблено повноцінне обстеження пацієнта, призначено адекватне лікування, проводитиметься постійне спостереження за станом хворого в динаміці. Можна бути впевненим, що в разі приєднання ускладнень вони не залишаться непоміченими і хворому буде надана екстрена допомога. Гостра форма Гострий панкреатит неможливо не помітити: гострі болі по всьому периметру живота, але більше у верхніх відділах, віддають у поперек - «болі». Блювота (без полегшення), пронос, тахікардія (почастішання ритму серцебиття). Якщо не почати своєчасного лікування, то через кілька днів може піднятися температура - дуже грізний симптом, який може свідчити про початок панкреонекроз (омертвіння частини органу), що небезпечно розвитком перитоніту, здатного привести до смерті хворого. Запускати панкреатит можна - це може бути смертельно небезпечно! Лікування повинне проходити тільки під постійним наглядом лікаря. У гострій фазі - в умовах стаціонару. Доктор буде виробляти постійний моніторинг стану пацієнта, коригувати лікування, зможе помітити ознаки приєдналися ускладнень. Стандартна терапія полягає в прийомі спазмолітичних, знеболюючих, антацидних і ферментних препаратів. При появі ознак панкреонекрозу додають антибактеріальне лікування. Якщо ознаки змертвіння підшлункової залози посилюються, то необхідно оперативне втручання. В залежності від стадії і характеру захворювання, загального стану пацієнта операція може бути лапароскопічної (щадить, через невеликий розріз на черевній стінці за допомогою спеціального апарата - лапароскопа) або стандартної - порожнинної. Наслідки панкреатиту безпосередньо залежать від характеру та тяжкості захворювання, від того, наскільки виявилася зруйнована підшлункова залоза. Хронічний панкреатит зазвичай протікає в легкій формі і при дотриманні дієти і регулярному лікуванні не призводить до трагічних наслідків. Хворий постійно приймає препарати, призначені йому лікуючим лікарем, проходить регулярні лікарські огляди, йому при необхідності роблять корекцію терапії. Профілактика нових загострень При хронічному запаленні для профілактики можливих загострень необхідно ретельне дотримання дієти №5 або 5п. Продукти з підвищеним вмістом вуглеводів необхідно максимально обмежити, хоча і повністю виключати їх з раціону не можна. Вуглеводи є складовою частиною раціону нормальної людини і абсолютно необхідні для підтримки життєдіяльності людини. Проте хворі панкреатитом повинні скоротити їх вживання. Особливо багаті вуглеводами солодкі продукти - цукерки, торти, тістечка, морозиво, печиво, інші кондитерські вироби. Повної заборони підлягають такі продукти харчування: Кава, в тому числі і кава без кофеїну, напої, що імітують кави; Шоколад і какао; Солодка газована вода, мінеральна вода з газом; Деякі фрукти - цитрусові, кислі яблука, агрус, сливи, екзотичні фрукти; Деякі овочі - помідори і страви з вмістом томатів, білокачанна капуста, редька, хрін, сирої ріпчасту цибулю, селеру, щавель, шпинат, бруква, часник, гострий і солодкий перець; Гострі приправи; Солоні і мариновані гриби, огірки, інші овочі фабричного або домашнього консервування; М'ясо з підвищеним вмістом жирів (свинина, баранина, конина, кролятина, м'ясо гусака, індички, дичина). Рекомендується відварна пісна курятина; Жирна, копчена, смажена, солона риба. Рекомендується вживання риби у відварному вигляді, наприклад, у вусі; Молочні продукти з підвищеним вмістом жирів; Бобові (боби, горох, квасоля); Деякі крупи - кукурудзяна, ячна; Випічка. Шкідливі звички Особливу увагу варто приділити прийому алкоголю. По-перше, іменне спиртне є однією з причин виникнення захворювання. Для того, щоб «заробити» панкреатит достатньо вживати близько 1 л пива щодня протягом 10 років. Для когось реакція може настати раніше. Орієнтуватися на злоякісних алкоголіків без ознак захворювання не варто. У кожної людини «планка» стійкості до алкоголю індивідуальна - у когось запалення підшлункової залози може наступити раніше, а у когось не наступити взагалі ніколи, незважаючи на хронічний алкоголізм. По-друге, дотримання алкогольної дієти необхідно і після купірування нападу. Крім алкоголю, одним із загрозливих факторів ризику є куріння. Статистика стверджує, що палять пацієнти в середньому на 10 років молодше, ніж некурящі. Спровокувати загострення можуть різні аутоімунні патології, прийом деяких ліків. До непрямих причин можна віднести СНІД, жовчнокам'яну хворобу, хронічний холецистит, гепатит В, свинку. Можливі ускладнення Неповноцінне лікування без контролю лікаря може призвести до приєднання інших грізних захворювань. Підшлункова залоза відповідає за вироблення інсуліну. Чим сильніше ураження органу, тим менше інсуліну він може продукувати. Ніякої інший орган не може заповнити цей недолік. Як наслідок - цукровий діабет. Інша страшне ускладнення - рак підшлункової залози. На жаль, це захворювання дуже погано піддається лікуванню і прогноз найчастіше виявляється несприятливим. Тому запускати лікування панкреатиту можна, це може виявитися смертельно небезпечним. Хворих хронічним панкреатитом дуже багато і з кожним роком їх кількість тільки збільшується. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря, регулярному диспансерному обстеженні та ретельному дотриманні дієти прогноз залишається сприятливим. Рекомендуються помірні фізичні навантаження, прогулянки, перебування на свіжому повітрі. Вживання алкоголю необхідно або припинити або максимально зменшити. Це відноситься і до куріння - кинути зовсім або максимально обмежити.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар