пʼятниця, 5 червня 2015 р.
червоний плоский лишай народне лікування
Червоний плоский лишай - хронічне запальне захворювання, для якого характерна поява на слизових оболонках і шкірі сверблячих висипань. Іноді недуга вражає нігті. Протікає тривало: загострення захворювання, чергуються з періодами затихання симптомів недуги. За статистикою червоний плоский лишай серед усіх дерматологічних захворювань у дорослих становить від 0,78% до 2,5%. А серед хвороб слизової оболонки порожнини рота - близько 35%. І, на жаль, число хворих рік від року зростає. Примітно, що одночасне ураження шкіри і слизових оболонок має місце в 30-40% випадків, а в 12-20% одночасно з шкірою в процес залучаються і нігті. Однак у 25% хворих уражається тільки слизова оболонка. Недуга зустрічається у всіх рас як серед чоловіків, так і серед жінок. Причому чоловіки хворіють частіше в молодому віці, тоді як жінки - старше 50 років. До того ж у жінок у віці від 40 до 60 років дещо частіше уражаються слизові оболонки. Є дані, що в 10-12% випадків червоний плоский лишай перероджується в пухлинне захворювання. Діти та люди похилого віку хворіють цим дерматозом рідко, а захворювання, що виникло в ранньому дитячому віці - винятковий випадок. Як виглядає червоний плоский лишай? Основний симптом цього дерматозу - висип, яка з'являється на шкірі та / або слизових оболонках. Розташування висипу на шкірі Вона може вражати будь-які ділянки, проте має свої улюблені місця: внутрішня поверхня стегон, променезап'ясткових суглобів (місце переходу кисті в передпліччя), передпліч ліктьові згини гомілковостопні суглоби підколінні ямки пахвові складки область попереку бічні поверхні тулуба низ живота долоні і підошви Цей дерматоз «любить» слизові оболонки: порожнина рота (в основному слизова щік, твердого піднебіння, область змикання зубів, мова) головка статевого члена переддень (вхід) піхви Таке розташування обумовлено тим, що в цих місцях шкіра тонша і схильна тертю. Тоді як слизова статевих органів травмується під час статевого акту, а слизова порожнини рота - погано встановленими протезами, гострими зубами, палаючої або гострою їжею. Причина - зниження здатності організму адекватно відповідати на дії навколишнього середовища через порушення в роботі імунної системи. Особливості висипки на шкірі в типових (звичайних) випадках Висип являє собою папули (освіти без порожнини, злегка піднімаються над рівнем шкіри). Вони формуються за рахунок набряку шкіри, а також її ущільнення в осередку ураження. Це відбувається під впливом клітин імунної системи, що виділяють особливі речовини. В результаті виникає імунне запалення, а клітини верхнього шару шкіри (рогового) починають посилено ділитися, але не встигають дозрівати. Тому шкіра потовщується, а на ній утворюються папули. До того ж в місці виникнення висипу гирла (вхід) волосяних фолікулів розширюються і наповнюються епітелію. Висип має багатокутну форму, утворену перетином борозен шкіри, які формують велику кількість замкнутих полів. Однак це не пояснює, чому на слизових оболонках теж утворюються папули багатокутної форми. Адже на них відсутні борозни. Однак іноді висип має і округлу форму. У центрі папули є пупкообразное западение (не завжди), яке утворюється за рахунок відшарування верхнього шару шкіри від власне шкіри. У результаті утворюється порожнеча, в яку западає центр папули. Висип стійка і не переходить в іншу форму. Папули невеликі, як правило, досягнувши розміру 3-4 мм в діаметрі, далі не збільшуються в розмірах. Висипання мають тенденцію до злиття між собою з утворенням бляшок (великі освіти, що підносяться над рівнем шкіри), навколо яких виникають нові типові папули. Це пов'язано з «толчкообразним» появою нових висипань при цьому дерматозе, яке викликане особливостями роботи імунної системи. Висип схильна до гіперкератоз або ороговеванію - надмірне потовщення рогового (верхнього) шару епідермісу. Розвивається за рахунок того, що клітини верхнього шару шкіри посилено діляться, але їх відторгнення порушено. Тому що вміст речовини, яка склеює їх, підвищено. Тому спочатку захворювання поверхню папул гладка, але потім на ній з'являються сріблясті або прозорі лусочки, які насилу отшелушиваются. При бічному освітленні поверхню папул блищить, нагадуючи воскоподібний відтінок. Це викликано скупченням ороговілих клітин епітелію на ураженій ділянці шкіри. Наявність сітки Уікхема, яка проглядається в глибині висипу після її змазування маслом або водою. Вона являє собою дрібні білуваті крупинки або лінії, які утворюються за рахунок нерівномірного посиленого ділення клітин верхнього шару епідермісу (гіперкератоз). Колір висипань спочатку майже не відрізняється від нормального кольору шкіри. Однак у міру розвитку захворювання вони набувають блідо-рожевий колір з фіолетовим відтінком або стають червоно-фіолетовими, червоно-бурими, темно-вишневими. Це пов'язано з тим, що є кілька пігментів (коричневий, жовтий, червоний, синій), які відкладаються в дрібних судинах і клітинах різних шарів шкіри. До того ж елементи висипу добре забезпечені кровоносними судинами. Нерідко в гострому періоді на неуражених ділянках шкіри при незначній травмі (подряпина) з'являються нові дрібні висипання (феномен Кебнера) через 8-9 днів. На місці папули, після її зворотного розвитку (елементи висипу заживають), нерідко залишаються пігментні плями, які з часом зникають. Атипові форми червоного плоского лишаю Бородавчаста або гіпертрофічна Являє собою наслідок бородавчастої гіперплазії (розростання). Характеризується появою блискучих сильно зудять папул або бляшок рожевою, фіолетовою, коричневою забарвлення, які схильні до злиття між собою. Висипання схожі на бородавки з комірчастою поверхнею (наче покарбовані шпильками), які покриті невеликою кількістю лусочок. Найбільш часте розташування - передня поверхня гомілок. Однак іноді ця форма вражає й інші ділянки шкіри. Найважче піддається лікуванню. Атрофічна (склеротична) Формується внаслідок атрофічних (порушення харчування, що приводить до зменшення об'єму клітин) і склеротичних (заміщення нормальних клітин сполучною тканиною) змін на місці звичайних папул. Вона може бути первинною (розвивається самостійно) і вторинної (формується внаслідок зворотного розвитку типових папул). Ця форма характеризується появою округлих плям сіруватого кольору або кольору слонової кістки розміром з сочевицю, що не піднімаються над рівнем шкіри або кілька западаючих. Іноді навколо елементів висипу є ободок лілового або насичено-рожевого кольору Коли вогнища розташовані на волосистій частині голови, лобка, пахвових западин, то може розвинутися облисіння. Якщо - на згинальних поверхнях кінцівок, то - фолікулярний кератоз (закупорка розширених волосяних фолікул роговими масами). Цей симптом отримав назву Літтля-Лассуера. Міхурна (бульозна) Розвивається нечасто: при бурхливому плині дерматозу, нерідко супроводжуючись важким загальним станом хворого. Найбільш схильні цій формі жінки старше 50 років. Характеризується появою, а також швидким поширенням дрібних і великих міхурів (іноді розміром з горошину) на незміненій або почервонілий шкірі, папулах або бляшках. Бульбашки наповнені серозної (прозорої білуватою) або кров'янисті-серозною рідиною. Капсула у них досить щільна, тому вони довго не розкриваються. А після розтину на місці бульбашок утворюються виразки або ерозії, які швидше загоюються, ніж при справжній ерозивно формі цього дерматозу. Причому в порожнині рота бульбашки розкриваються досить швидко. Навколо бульбашок є висипання, типові для звичайної форми червоного плоского лишаю. Ерозивно-виразкова Найбільш важка і важко піддається лікуванню форма. В основному вона вражає слизові оболонки: частіше - порожнина рота, рідше - головку статевого члена або переддень (вхід) піхви. На слизових виникають дефекти, з яких швидко утворюються різко болючі виразки та ерозії неправильної або округлої форми. Зазвичай навколо цих утворень або віддалених ділянках шкірних покривів є типові для червоного плоского лишаю висипання. У виразок і ерозій рожево-оксамитове дно, а іноді вони покриті плівками або нальотами, а після їх зняття легко виникає кровотеча. Нерідко ця форма - один з компонентів синдрому Потекаева-Гріншпана, що включає в себе цукровий діабет, артеріальну гіпертензію та ерозивно-виразкову форму червоного плоского лишаю. Під час лікування, як правило, ці утворення зникають, проте потім знову виникають. Тому процес може тривати роками. Еритематозна На значній частині шкірного покриву раптово з'являється поширене почервоніння шкіри, набряк і лущення. Потім виникають м'які вузлики. Кільцеподібна Утворюється в результаті поширення вогнища вшир, тоді як в середині елементи висипу відцвітають. Таким чином, утворюються кільця. Найчастіше ця форма зустрічається у чоловіків в області статевих органів, на слизових оболонках або на шкірі внутрішньої поверхні ніг. Ураження нігтів Зустрічається рідко і буває двох видів: онихорексис. З'являється підвищена ламкість і поздовжнє розщеплення нігтьових пластинок (на нігті утворюються борозни, поглиблення, помутніння). Онихолизис. Зростання нігтя зупиняється або він повністю руйнується. В результаті шкірний валик у вигляді крила наростає на ложе, позбавлене нігтя. Ураження слизових Як правило, спочатку з'являються невеликі папули сірувато-білого кольору, які добре виділяються на слизовій оболонці. Далі утворюються бляшки, але у них немає восковидного відтінку, внаслідок постійної мацерації (розм'якшення). Причому, об'єднуючись між собою, папули можуть утворювати химерні фігури: кільця, сітки і так далі. При типовій формі висипання, як правило, безболісні і безсимптомно, що відрізняє її від ерозивно-виразкової. Червоний плоский лишай у дітей Протікає кілька більш агресивно в силу особливостей будови шкіри: підвищена здатність тканин утримувати воду і велика кількість судин в шкірі. Тому шкіра швидко набрякає, висип набуває насичений червоний колір з яскравим ліловим або фіолетовим відтінком, а на поверхні папул утворюються бульбашки. Заразний чи червоний лишай? Однозначної відповіді на це питання немає, оскільки всі теорії про виникнення цього дерматозу на даний момент бездоказові. Однак відомі випадки виникнення червоного плоского лишаю у членів однієї сім'ї, в тому числі і в обох подружжя. Крім того, описаний епізод зараження лікаря, який виробляв забір тканини у хворого з вогнища (біопсія) для подальшого дослідження. Через місяць після маніпуляції у нього з'явився перший одиничний вогнище, а ще через три тижні - нові численні висипання, ідентичні тим, які були у його хворого. Тому не слід забувати, що, ймовірно, зараження все ж можливо але, швидше за все, при близькому контакті. І якщо ви проживаєте разом з хворим, то візьміть собі за правило: не користуватися спільно з ним ножицями, бритвою, стаканом для зубної щітки, білизною, рушником, одягом і взуттям.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар