Перелом колінного суглоба і проблеми, пов'язані з його лікуванням

Колінний суглоб вважається складним, оскільки в його утворенні беруть участь чотири кістки: стегнова; большеберцовая; малоберцовая; надколенник. Кожна з цих кісток може ламатися, що і приводить або до повних, або до часткових переломів колінного суглоба. На стегнової і великогомілкової кістках є виростки - це кісткові виступи, до яких зазвичай прикріплюються м'язи. Тому при сильному і різкому м'язовому скороченні може бути перелом виростків колінного суглоба. Крім кісток в освіті цього з'єднання беруть участь: зв'язки, які укріплюють суглоб зсередини і зовні; меніски - медіальний і латеральний, які пом'якшують тертя кісток один щодо одного; хрящова тканина, що покриває суглобові поверхні; м'язи і їх сухожилля, зміцнюють суглоб зовні. Види переломів Симптоми перелому колінного суглоба можуть бути як загальними, так і специфічними, що залежить від локалізації перелому. Спільними симптомами для всіх переломів є: поява гострого болю, який посилюється при обмацуванні суглоба, а також при спробі зробити який-небудь рух в колінному суглобі; поступово з'являється набряклість в колінної області; враховуючи провідну роль травми в походженні перелому, з'являються синці; порушується функція суглоба, тому хворий не може згинати й розгинати ногу в коліні, не може наступати на неї. Остаточний діагноз перелому тієї чи іншої кістки, хряща або суглоба можна виставити тільки після того, як проведено рентгенологічне дослідження. На рентгенограмі чітко визначається лінія перелому, а також можливе зміщення кісток один відносно одного. Перелом хряща колінного суглоба має менш яскраву клінічну картину. Вона характеризується тим, що біль меншої інтенсивності посилюється при русі. У спокої практично не відзначається ніякого больового синдрому. Рентгенологічне дослідження, як правило, не виявляє яких-небудь відхилень. Суттєву допомогу надає артроскопія, тобто візуалізація порожнині суглоба за допомогою ендоскопічного обладнання. Цей метод діагностики допомагає побачити тріщину хрящової тканини, яка і є причиною порушення нормального функціонування колінного суглоба. Аналогічні клінічні прояви має і перелом меніска, який також діагностується за допомогою артроскопії. Лікування та реабілітація Лікування перелому колінного суглоба проводиться в спеціалізованому закладі. Воно грунтується на етапному принципі надання медичної допомоги. Що це означає? Це говорить про те, що допомога повинна починатися відразу ж після того, як встановлено діагноз, і на кожному етапі її обсяг різний у залежності від наявних ресурсів. Так, перша медична допомога (перший етап) має на увазі забезпечення нерухомості суглоба наявними підручними засобами. Мета іммобілізації полягає в тому, щоб попередити подальше травмування суглоба. Також на цьому етапі показано введення анальгетиків, з метою попередження больового шоку. На цьому заходи першого етапу закінчуються. Другий етап проводиться лікарем-травматологом. Він полягає в тому, що необхідно зіставити правильно кісткові уламки, а потім фіксувати їх в такому положенні. Це створить максимально сприятливі умови для загоєння. Зіставлення кісткових уламків може проводитися закритим способом, тобто без операції за допомогою ручних прийомів, а також відкритим. В останньому випадку проводиться оперативне втручання з подальшою фіксацією кісток один відносно одного. Зазвичай після будь-якого перелому показано накладення гіпсової пов'язки, що забезпечує нерухомість з'єднання. Якщо був пошкоджений суглобовий хрящ, то на цьому етапі показано застосування хондропротекторів - препаратів, які поліпшують будову хрящової тканини. Іноді є необхідність у використанні протизапальних засобів. Перелом виростка колінного суглоба, лікування якого практично завжди супроводжується призначенням цих препаратів, дуже часто ускладнюється аутоімунним процесом. Тому для його придушення і використовуються ці кошти. Третій етап - це реабілітація колінного суглоба після перелому. Це обов'язковий етап, який дозволяє зробити всі рухи в суглобі правильними. Він включає в себе масаж, лікувальну фізкультуру і фізіотерапевтичні заходи. Підводячи підсумок всьому вищевикладеному, необхідно зазначити, що перелом колінного суглоба може зачіпати будь анатомічне утворення, що бере участь у будові цього суглоба. Діагностика грунтується на клінічній картині, а також на результатах додаткових методів дослідження. Після остаточного встановлення діагнозу необхідно почати своєчасне лікування. Воно повинно дотримуватися етапного принципу, тобто на початку надається перша медична допомога, а потім спеціалізована травматологічна. Завершується лікування реабілітаційним етапом, тобто це розробка колінного суглоба після перелому. Він має на увазі остаточне відновлення функції колінного суглоба. Якщо на всіх етапах все проводиться правильно, то в підсумку суглоб функціонує в повному обсязі, і кульгавість не з'являється. В іншому випадку будь-яка з функцій суглоба випадає. Ну і на завершення хотілося б вам показати наочне відео про те, що таке артроз колінного суглоба. На відео так само добре показано з чого складається і як працює колінний суглоб. Приємного перегляду.