Запалення кишечника: симптоми при будь-якої локалізації процесу

Кишечник - це найдовший орган людини, що становить у дорослої людини близько чотирьох метрів. Його поділяють на дві основні частини - товсту і тонку кишку, і ця структуризація не умовна, оскільки обидві ці частини виконують різні функції. Так, в тонкому кишечнику під впливом ферментів підшлункової відбувається розщеплення і всмоктування їжі; товстий же займається «упаковкою» відпрацьованих харчових мас, забираючи звідти зайву воду. Симптоми запалення кишечника - найбільш частого його захворювання - будуть відрізнятися в залежності від локалізації процесу, адже буде видно, яка функція постраждала. Термінологія Запалення тонкої кишки називається ентеритом, а якщо процес розташовується тільки в її кінцевій частині - клубової кишці, то хвороба буде називатися ілеїт. Коли запальний процес локалізується в товстій кишці, то це називається колітом. Якщо ж патологія стосується тільки сигмовидної кишки, вона називається сігмоідіти, якщо прямої кишки - проктитом. Чому кишечник запалюється Причини запалення кишечника умовно поділяють на дві великі групи: інфекційні та неінфекційні. Інфекційні ентероколіти До інфекційних відносять різні: віруси: ентеровіруси, ротавіруси, аденовіруси та інші; бактерії: холерний вібріон, сальмонелу, патогенну кишкову паличку, шигеллу (вона викликає дизентерію), стафілокок (особливо його підвид під назвою «золотистий»), галофільні та інші мікроорганізми; гриби: в основному це кандиди і актиноміцети; найпростіші - різні види амеб; паразити - глисти: аскарида, гострики, власоглав, лентец широкий та інші. Такі мікроорганізми потрапляють в кишечник з уживаної накопичений водою і молоком (а також при ковтанні води при купанні), неякісної або не пройшла термічну обробку їжею. Віруси здатні потрапляти повітряно-крапельним шляхом. Особливість інфекційних запальних процесів у тому, що вони заразні і можуть передаватися від хворої людини до здорової через спільний посуд, їжу, іграшки та побутові предмети. Їх називають «хворобами брудних рук», так як уникнути зараження досить просто: мити руки після спілкування з хворим, перед їжею і після відвідин спільного з ним туалету. Запалення кишечника, не пов'язане з його заселенням мікробами неінфекційних запалення кишечника розвивається внаслідок величезної кількості причин. Це: похибки в дієті: «любов» до алкоголю, гострої та копченої їжі; зниження тонусу кишечника; запалення поруч лежачих органів; прийом лікарських препаратів; «дефекти» імунітету, при яких він починає «атакувати» власні органи (такий аутоімунний процес характерний для хвороби Крона); порушення кровообігу кишечника внаслідок атеросклеротичних або запальних процесів в живильних його артеріях; отруєння свинцем, важкими металами, миш'яком, отрутами з рослин; харчова алергія; опромінення кишечника гамма-променями; як реакція на операцію на органах черевної порожнини. Як виявляється запалення кишечника Загальні симптоми запалення слизової кишечника можна розділити на наступні синдроми: Больовий. Локалізацію запалення можна припустити по розташуванню больовий зони: якщо болить в області пупка, це, швидше за все, говорить про захворювання тонкого чи початкових відділів товстого кишечника; біль у нижніх відділах - захворювання товстої кишки; у заднього проходу - проблеми прямої кишки. Це не обов'язково запалення, може бути і симптомом геморою, і анальної тріщини. За характером болю: якщо біль постійна, ниючий, процес - хронічний; якщо вона має добовий ритм: посилюється в першій половині ночі - виразкові патології, під ранок - запалення товстого кишечника; коли біль посилюється при тряскою їзді, дефекації, ходьбі, це говорить, що в запалення залучені очеревина або лімфатичний апарат кишечника. Інтоксикаційний синдром: слабкість, сонливість, почастішання пульсу, нудота, зниження апетиту, біль у м'язах, головні болі. Це свідчить на користь інфекційного процесу. Діарейнимсиндром (пронос) може вказує і на тонкокишечную, і на толстокишечную локалізацію. Має значення вид калу. Сухість волосся і шкіри, заїди в кутах рота, кровоточивість ясен вказують на проблеми з тонкою кишкою. Зміна кольору і консистенції калу. Розглянемо окремо симптоми хвороб товстого і тонкого кишечника. Ентерити Запалення тонкого кишечника може бути гострим і хронічним. Попередження! Гостре запалення частіше має інфекційну природу, а також розвивається при отруєнні або алергічної реакції. Причиною хронічних ентеритів найчастіше стають похибки в дієті. Симптоми гострого ентериту Захворювання зазвичай починається гостро, з появи таких симптомів: слабкість; бурчання і болі в животі, в області пупка; пронос: до 10 разів на добу; стілець: рідкий, пінистий, смердючий; зниження апетиту; сухість шкіри; швидше за все, буде відзначатися підвищення температури; можуть розвинутися ознаки зневоднення: виражена слабкість, сплутаність свідомості, судоми, частий слабкий пульс. Хронічний ентерит При цьому захворюванні відзначається частий рідкий стілець, який супроводжується болями в животі і бурчанням кишечника - під час загострення. У періоді ремісії відзначається зменшення вираженості цих скарг аж до їх повного зникнення. Про те, що захворювання не купировано, кажуть ознаки порушеного надходження поживних речовин в організм: сухість, ламкість і тонкість шкіри, волосся і нігтів, заїди, блідість, кровоточивість. Коліти Запалення товстого кишечника також буває гострим і хронічним. Хронічні коліти, залежно від характеру протікає в кишечнику запалення, мають свою класифікацію. Всі ці патологічні процеси мають відмінну симптоматику. Гострий коліт Він характеризується такими ознаками: біль у животі; нудота; хворобливі позиви на дефекацію; зниження апетиту; втрата маси тіла; кал - оформлений, в ньому видно слиз і кров; при інфекційному ураженні кишечника - підвищення температури. Хронічний виразковий коліт Так називають процес, при якому в стінці кишки виникають виразкові і ерозивні дефекти. Він розвивається частіше у жінок і характеризується такими проявами: болі в животі, особливо з лівого боку; запори; під час стихання захворювання кал - не рідкою, смердючий, в ньому видно кров; при загостренні відзначаються болі в животі, пронос, людина швидко втрачає масу тіла; часто розвиваються болі в суглобах. Попередження! Під симптоми запалення кишечника у жінок можуть маскуватися захворювання репродуктивних органів: біль у правій або лівій половині живота може спостерігатися також при запаленні придатків; пронос може супроводжувати не тільки коліти або ентерити, але також і запалення матки і придатків. Розібратися в причинах симптомів здатний тільки лікар. Хронічний спастичний коліт Він має різні прояви: в однієї людини можуть розвиватися запори, тоді як у іншого - пронос. У більшості людей відзначаються також болі в животі, метеоризм, здуття живота. Для спастичного коліту характерно зникнення симптомів при купировании нервового перенапруження, стресового стану, недосипання. Псевдомембранозний запалення товстого кишечника Таку назву має запальний процес в товстій кишці, який розвинувся внаслідок дисбактеріозу. Його симптоми спостерігаються на тлі прийому антибіотиків і після їх скасування. Вони такі: частий водянистий стілець, з домішками слизу і крові; болі в животі, які посилюються при дефекації; незначне підвищення температури; помилкові позиви на дефекацію; слабкість; нудота; втрата ваги. Проктіти і сігмоідіти При запаленні нижнього відділу товстого кишечника, яке ізольоване найчастіше розвивається при тривалому прийомі антибіотиків, травмах чужорідними тілами, опіках хімічних або термічних, будуть спостерігатися такі ознаки: біль в області прямої кишки, що підсилюється при дефекації; виділення крові і слизу з ануса; запори; відчуття стороннього тіла в анус; позиви до дефекації; ломота в тілі; відчуття неповного випорожнення прямої кишки при дефекації. Запалення кишкових лімфовузлів Якщо запалення кишечника мало інфекційну причину, але в деяких випадках і як самостійне захворювання, особливо у дітей, може розвиватися запалення лімфовузлів кишечника. Ці структури служать бар'єром для інфекції, і коли її надходить дуже багато, або мікроорганізми дуже агресивні, лімфовузли запалюються. Це проявляється наступним чином: розвиваються гострі болі у животі, особливо справа внизу (як при апендициті); підвищується температура; з'являються нудота і блювота; виникають пронос або запор. Болі в животі тривають від кількох годин до трьох днів, не стають більш інтенсивними. При цих симптомах не спостерігається погіршення загального стану людини, що було б при апендициті або іншій хірургічній патології. Як ставиться діагноз Для того щоб встановити вигляд, причину, локалізацію та характер запалення кишечника, проводяться такі дослідження: загальний аналіз крові; копрограмма - аналіз калу; бактеріологічне дослідження калу; біохімічні тести крові; ендоскопічне дослідження кишечника: може проводитися тільки при поразках товстої кишки. Має назву колоноскопії (якщо оглядається вся товста кишка) або ректороманоскопії (якщо проводиться вивчення тільки прямої і сигмовидної кишок). Під час цього обстеження може проводитися біопсія необхідної ділянки; рентгенологічне дослідження кишечника з контрастом; капсульна ендоскопія проводиться для огляду всього кишечника, в тому числі і тонкого. Виконується шляхом проковтування людиною капсули, оснащеної відеокамерою. Вона виходить природним шляхом.