Остеохондропатия бугра п'яткової кістки - ознаки та лікування хвороби

Остеохондропатия бугра і апофіза п'яткової кістки вперше була описана в 1907 році Хаглунд. Дане захворювання переважно зустрічається у дівчаток 12-15 років. Вражає патологічний процес одну або обидві кінцівки. Характеризується захворювання виникненням асептичного некрозу ділянок губчастої кістки, які знаходяться під дією підвищеної механічної навантаження. Найчастіше всегоостеохондропатія п'яткової кістки зустрічається у дітей. Зазвичай захворювання протікає доброякісно і практично не відбивається на функції суглобів і загальному стані людини. Досить часто хвороба проходить без лікування, як свідчення перенесеного захворювання залишаються лише деформуючий артроз. Патогенез хвороби Патогенез захворювання до кінця не з'ясований. Вважають, чтоостеохондропатія п'яткової кістки є наслідком місцевих порушень кровообігу, які призводять до зменшення харчування прилеглих тканин, що і є відправною точкою розвитку захворювання. Існує п'ять стадій розвитку хвороби: асептичний некроз (омертвіння); перелом і часткова фрагментація; розсмоктування змертвілої кісткової тканини; репарація (відновлення); запалення або деформуючий остеоартроз, при відсутності лікування. Причини патології Дослідники припускають, що такі патогенні фактори, як мікротравми, підвищене навантаження (біг, стрибки), натяг сухожиль м'язів, що прикріплюються до бугра п'яткової кістки, ендокринні, судинні та нейтрофіческіе фактори викликають Остеохондропатии п'яткової кістки. Діагностичні методики Характерною особливістю захворювання є те, що біль в області бугра п'яткової кістки виникає лише при її навантаженні або при натисканні, в спокої болю відсутні. Даний ознака дозволяє відрізнити дане захворювання від бурситів, періоститів, остеомиелитов, туберкульозу кісток, злоякісних пухлин. Над бугром п'яткової кістки виникає припухлість без почервоніння і яких-небудь інших ознак запалення. Для хворих Остеохондропатии п'яткової кістки характерна ходьба з перенесенням опори на передній відділ стопи, так ходьба з опорою на п'яту стає неможливою через нестерпного характеру болів. Більша частина хворих відзначає появу атрофії шкіри, помірного набряку м'яких тканин, підвищеної чутливості шкіри на поверхні стопи в області п'яткової кістки. Досить часто атрофуються м'язи гомілки. Рентгенологічне дослідження визначає наявність поразки апофіза п'яткової кістки, яке проявляється розпушення структури кісток і коркового речовини під Апофіз. Для патології характерною ознакою є наявність тіней омертвілих ділянок кістки, зміщених в сторону, так само нерівність контуру кісткової поверхні буде виражена більше, ніж в нормі на здоровій нозі. Які методи лікування існують? Консервативне лікування при даній патології не завжди ефективно. Але все ж, краще починати з нього. При гострому больовому синдромі призначають спокій, проводять іммобілізацію гіпсовою пов'язкою. Для знеболення м'які тканини в області п'ят обколюють новокаїном. Проводять фізіотерапевтичні процедури: електрофорез новокаїну з анальгіном, мікрохвильову терапію, озокеритові аплікацій, компреси, ванни. Призначають такі лікарські засоби, як пірогенал, бруфен, вітаміни групи В. Хірургія При неефективності консервативної терапії вдаються до оперативного перетинанню великоберцового і підшкірного нервів з гілками, що йдуть до п'яти. Це дозволяє хворому позбутися нестерпних болів, а так само дає можливість навантажувати горби кісток п'ят при ходьбі без побоювань. Висновки У разі своєчасного і правильного лікування структура і форма п'яткової кістки повністю відновлюється. Коли ж не виявити вчасно захворювання або використовувати нераціональне лікування, збільшення і деформація бугра п'яткової кістки залишиться назавжди, що призведе до утруднення носіння звичайного взуття. Дану проблему можна вирішити носінням спеціального ортопедичного взуття. Відео: Хірургічна корекція деформації стоп Внаслідок багатьох захворювань ніг може бути пошкоджена стопа. На ролику зйомка хірургічного втручання з метою позбавити пацієнта від патології.