Кіста яєчника - Портал «Біль»

Кіста яєчника Кісти яєчників це бульбашки з рідиною, розташовані на поверхні яєчника. Яєчник це парні органи, розташовані по обидва боки від матки. Яйцеклітина розвивається і зріє в яєчнику, і кожен місяць вивільняється протягом дітородного періоду жінки. У багатьох жінок в певний період життя з'являються кісти яєчників. Більшість кіст є нешкідливими і безсимптомними. Іноді вони можуть доставляти невеликий дискомфорт, але, як правило, безслідно зникають без лікування протягом декількох місяців. Незважаючи на це, кісти яєчників особливо ті, які розірвалися є причиною серйозних ускладнень. Знання типів кіст яєчників і симптомів, які можуть бути ознаками більш серйозних проблеми, а також регулярне проходження гінекологічного огляду кращий спосіб зберегти своє здоров'я. Симптоми Кісти яєчників можуть не проявлятися ніякими ознаками, або ж симптоми можуть бути схожі на симптоми інших захворювань, таких як ендометріоз, запальні захворювання тазових органів, позаматкова вагітність або рак яєчників. Навіть апендицит і дивертикулит можуть мати симптоми, схожі на розрив кісти яєчника. Важливо насторожено ставитися до будь-яких змін, що відбуваються в організмі, а також знати, які симптоми вказують на серйозну небезпеку. Наступні симптоми можуть вказувати на наявність кісти яєчника: Нерегулярні менструації. Біль внизу живота постійна або переміжна тупий біль, яка може віддавати в поперек або стегно. Біль в області тазу незадовго до менструації або відразу після того, як «критичні дні» закінчаться. Біль в області тазу під час статевого акту. Біль в області тазу при натисканні на живіт. Нудота, блювота або болючість молочних залоз, як під час вагітності. Відчуття тяжкості в животі. Почуття неможливості повного спорожнення сечового міхура (це пов'язано з тиском на пряму кишку або сечовий міхур). Причини У нормі в яєчниках кожен місяць утворюється структура, схожа на кісту, яка називається фолікулом. Фолікули продукують гормони естроген і прогестерон, а також з них вивільняється яйцеклітина під час овуляції. Іноді нормальний фолікул не зупиняється в рості. У такому випадку про нього говорять, що це функціональна кіста. Виділяють два класи таких кіст: Фолікулярна кіста Приблизно в середині менструального циклу гіпофіз вивільняє велику кількість лютеїнізуючого гормону, який дає сигнал фолликулу, утримує яйцеклітину, на її вивільнення. Якщо все йде за планом, яйцеклітина прориває фолікул і, таким чином, починає своє переміщення по фаллопієвій трубі для запліднення. Фолікулярна кіста утворюється в тому випадку, якщо не стався викид лютеїнізуючого гормону. Тобто не стався розрив фолікула і вивільнення яйцеклітини. А замість цього фолікул росте і перетворюється на кісту. Фолікулярні кісти, як правило, нешкідливі, рідко викликають хворобливі відчуття і часто зникають самі по собі протягом двох або трьох менструальних циклів. Кіста жовтого тіла Коли відбувається стрибок лютеїнізуючого гормону, яйцеклітина вивільняється, а фолікул, що лопнув починає виділяти у великих кількостях естроген і прогестерон для підготовки до можливої ??вагітності. Такий фолікул називається жовте тіло. Іноді, незважаючи на те, що місце, через яке вийшла яйцеклітина, герметично закривається, всередині фолікула починає накопичуватися рідина, через яку жовте тіло перетворюється в кісту. Хоча така кіста зазвичай зникає сама по собі через кілька тижнів, вона може рости і досягати в діаметрі більше 10 см. Будучи можливим джерелом внутрішньої кровотечі, кіста може перекрутити навколо яєчника, викликаючи біль у животі та внизу живота. Якщо кіста заповнена кров'ю, при розриві вона також є джерелом внутрішньої кровотечі, яка викликає раптову гострий біль. Синтетичні препарати стимулятори овуляції, збільшують ймовірність утворення кісти жовтого тіла після овуляції. Ці кісти ніяк не перешкоджають і не загрожують вагітності. Ускладнення Великі кісти яєчників можуть стати причиною дискомфорту в животі. Якщо така кіста здавлює сечовий міхур, жінці доведеться частіше ходити в туалет, так як місткість міхура скорочується. У деяких жінок розвивається рідкісний тип кіст, які протікають безсимптомно, але виявляються лікарем під час гінекологічного дослідження. Кісти яєчників після менопаузи можуть малігнізуватися (ставати злоякісними), тому необхідно проходити гінекологічне дослідження регулярно. Існують також види кіст, які зустрічаються рідше, ніж функціональні кісти. Дермоїдна кіста Ці кісти можуть містити такі компоненти, як волосся, елементи шкірного покриву або навіть зуби. Такі кісти рідко стають злоякісними, але можуть досягати великих розмірів, викликати перекрут яєчника і тим самим біль. Ендометріоїдна кіста яєчника Такі кісти розвиваються в результаті ендометріозу, коли клітини внутрішньої вистилки матки зростають поза самої матки. Якщо кілька таких клітин прикріпиться до яєчника і почнуть на ньому рости, утворюється ендометріоїдна кіста яєчника. Цистаденома Ці кісти розвиваються з тканини яєчника і можуть містити водянисте вміст або слиз. Можуть досягати розмірів 30 см і більше в діаметрі, і викликати перекрут яєчника. Самопоміч Незважаючи на те, що поки невідомо, як убезпечити себе від появи кіст яєчників, регулярне гінекологічне дослідження це надійний спосіб дізнатися про будь-які зміни в яєчниках, як тільки це стане можливо. Насторожено ставитеся до всіх змін, які відбуваються з вашим місячним циклом, включаючи і симптоми, які супроводжують менструацію, якщо вони не характерні або ніколи не зустрічалися до цього чи тривають вже кілька циклів підряд. Обов'язково поговоріть з вашим лікарем про виявлені проблеми, що стосуються менструацій. Коли слід звертатися за медичною допомогою Якщо ви відчуваєте сильну або пульсуючий біль внизу живота, яка супроводжується підвищенням температури або блювотою, обов'язково зверніться до лікаря. Ці симптоми а також симптоми шоку: озноб, липкий піт, прискорене дихання, запаморочення або слабкість вказують на критичний стан і вимагають негайного медичного втручання. Що чекає у лікаря Кіста яєчника може бути виявлена ??під час гінекологічного дослідження. Якщо є підозра на кісту, лікар часто радить провести подальше обстеження для уточнення типу кісти і необхідність лікування. Для уточнення діагнозу лікар повинен знайти відповіді на наступні питання: Форма. Кіста неправильної форми? Розмір. Якого вона розміру? Структура. Чи є кіста рідинної, солідної (суцільна щільна тканина) або змішаної? Кісти, що містять рідину, як правило, не озлокачествляются. А солідні і змішані які містять рідину і щільні тіла потребують подальшому спостереженні на випадок появи злоякісних клітин. Для визначення типу кісти, ваш лікуючий лікар може провести наступні дослідження: Тест на вагітність Позитивний результат тесту буде означати, що ваша кіста є кістою жовтого тіла, яка розвинулася, коли з лопнув фолікула вийшла яйцеклітина, а він наповнився рідиною. Ультразвукове дослідження органів малого тазу Це безболісна процедура, яка виконується за допомогою датчика, що відправляє і приймає звукові хвилі високої частоти (ультразвук). Цей датчик переміщується по передній черевній стінці, інша його модифікація може бути введена в піхву. На екрані приладу зображується ультразвукова картина будови матки і яєчників. Отримані дані оцінюються лікарем, підтверджується наявність кісти, встановлюється її чітка локалізація і визначається, що знаходиться всередині: рідина, щільні утворення або і те, і інше. Лапароскопія За допомогою лапароскопа тонкого інструменту, оснащеного лампою і камерою і введеного в черевну порожнину через маленький розріз лікар може безпосередньо побачити яєчники і видалити кісту. Аналіз крові на СА 125Уровень білка, який називається онкомаркерів СА 125, зазвичай підвищується у жінок з раком яєчників. Якщо у вас виявлена ??солідна кіста, і ви перебуваєте в групі високого ризику, лікуючий лікар може попросити вас здати аналіз крові на СА 125. Слід знати, що підвищення рівня СА 125 не завжди викликано раком: такі захворювання, як ендометріоз, фіброма матки або запалення тазових органів можуть з'явитися причиною підвищення СА 125. Лікування залежить від віку, типу кісти і її розміру, а також її проявів. Виходячи з цього, лікар може запропонувати наступні варіанти: Спостереження Якщо жінка з простою рідинної кістою знаходиться в репродуктивному віці, і в неї відсутні будь-які симптоми, активна тактика не потрібно. Лікар може рекомендувати проводити додатково УЗД органів малого тазу з певною періодичністю, щоб визначити, чи не чи змінюються розміри кісти з часом. Обережне спостереження, яке включає в себе регулярний моніторинг з використанням ультразвуку, також часто рекомендують жінкам, які перебувають у посменопаузе, якщо їх кісти заповнені рідиною і не досягають 2 см в діаметрі. Оральні протизаплідні засоби Лікар може призначити протизаплідні засоби, щоб зменшити ймовірність утворення нових кіст при настанні чергових менструальних циклів. Крім того, оральні контрацептиви значно зменшують ймовірність розвитку раку яєчників причому ризик розвитку захворювання тим менше, чим довше ви вживаєте протизаплідні засоби. Хірургічний метод лікування Лікар може запропонувати видалити кісту хірургічно, якщо вона досягла великих розмірів, не є функціональною кістою, росте або зникає протягом двох або трьох менструальних циклів. Кісти, які викликають біль або інші неприємні симптоми, також краще видаляти. Деякі кісти можуть бути видалені без яєчника, на якому ростуть. Доктор також може порекомендувати видалити уражену кістою яєчник, залишаючи при цьому здоровий ця операція називається оваріоектомія. І та, й інша операції дозволяють зберегти здатність до дітородіння, якщо, звичайно, жінка перебувала у відповідному віці. До того ж, залишивши в організмі один яєчник, не доведеться турбуватися про баланс гормону естрогену. Однак якщо в кісті виявлені ракові клітини, доктор обов'язково порадить провести гістеректомію операцію з видалення обох яєчників і матки. Після менопаузи ризик переродження кісти в рак значно збільшується. Як наслідок, лікар може порекомендувати саме хірургічний метод лікування як найбільш загальний при розвитку кіст яєчників, якщо ви перебуваєте в постменопаузі.