Загин жовчного міхура: симптоми, причини, лікування і прогноз

Причини, які можуть викликати деформацію органу, різноманітні. Залежно від причини розвитку захворювання, виявляються симптоми загину жовчного міхура, і призначається відповідна терапія. Деформацію міхура можуть викликати різні захворювання органу, зокрема, холецистит в гострій або хронічній формі, жовчно-кам'яна хвороба тощо. Супроводжуюче захворювання запалення охоплює зовнішню стінку органу і призводить до появи спайок, які і деформують орган. Нерідко перегин міхура є вродженим захворюванням. У цьому випадку говорять не про патології, а про незвичайній формі органу. Як правило, вроджений перегин міхура не призводить до порушення його функцій і травлення в цілому і діагностується випадково при ультразвуковому або рентгенівському дослідженні органів черевної порожнини з якої-небудь іншої причини. Нерідко до нетривалого закручування або загину міхура уздовж своєї осі призводять різкі рухи або підняття важких предметів. Такі хворобливі стани в переважній більшості випадків проходять безсимптомно. Найчастіше вони діагностуються у літніх людей, у яких є сильне опущення внутрішніх органів, збільшення жовчного міхура, наявність у ньому каменів. Вкрай рідко як наслідок сильних фізичних навантажень або підняття важких речей, спостерігається закручування міхура навколо своєї осі кілька разів. Це призводить до порушення кровообігу в органі, появи в його стінках тріщин і вилиття жовчі в черевну порожнину. Це стан, що супроводжується гострим болем і різким погіршенням самопочуття, вимагає невідкладної медичної допомоги. У дітей, а також людей похилого віку загину жовчного міхура сприяє неправильне харчування і надлишкова маса тіла. Зайвий жир відкладається на стінках внутрішніх органів, у тому числі і на стінках жовчного міхура, що може призвести до деформації органу. Симптоми Залежно від причин, що викликали деформацію міхура, а також від місця локалізації перегину клінічна картина патології може значно відрізнятися. Як правило, при загині міхура з'являється різкий біль в області правого підребер'я, який може віддавати в праву лопатку, підключичну область і навіть у хребет. Іноді біль набуває характеру кишкової коліки. Це пов'язано з порушенням травлення і проходження їжі по шлунково-кишковому тракту. Загин міхура може супроводжуватися нудотою і блювотою, зниженням апетиту або повною відмовою від прийому їжі, підвищеним газоутворенням, постійними і сильними відрижками, запорами, діареєю. У зв'язку з порушенням відтоку жовчі може з'явитися гіркота в роті. Хворий з загином жовчного міхура може скаржитися на прискорене дихання, серцебиття, сльозотеча і слинотеча. Діагностика загину жовчного міхура Діагностувати загин жовчного міхура нескладно. Найбільш інформативним методом діагностики патології є ультразвукове дослідження. Воно дозволяє не тільки виявити патологію, але й визначити функціональний стан органу, точну локалізацію загину, а також оцінити анатомічні особливості стінок, шийки, тіла. Визначити причину патології складніше. Для диференціації вродженого захворювання від придбаного ультразвукове дослідження жовчного міхура проводиться двічі: на голодний шлунок і після вживання яєчних жовтків, які викликають підвищене виділення жовчі. Коли перегин міхура є вродженою патологією, деформація органа залишається без змін. Лікування Люди з вродженим загином жовчного міхура можуть прожити з ним все життя і виявити патологію випадково при УЗД органів черевної порожнини. У подібних випадках патологія лікування не потребує. Лікування загину міхура, що з'явився в результаті якого-небудь захворювання, досить тривалий. Хворому призначається медикаментозне лікування, фізіопроцедури і обов'язкове дотримання дієти, що щадить. Медикаментозне лікування передбачає прийом жовчогінних препаратів, які необхідно приймати курсами. Тривалість кожного курсу становить 10-14 днів, пройти ж потрібно як мінімум чотири курси. Найбільш часто для лікування патології гастроентерологи призначають препарат Фламін, діючими речовинами якого є флавоніди і глікозиди цмину піскового, Одестон, який прискорює евакуацію жовчі в просвіт кишечнику і знімає спазм жовчних проток, Арітохол, Хофітол, Ціквалог та ін. Ефективна в лікуванні загину жовчного міхура фізіотерапія . Для зняття симптомів патології призначають електрофорез з новокаїном, ультразвук. Після зняття симптомів бажано відвідування груп з лікувальної фізкультури. Гарним доповненням до традиційних методів лікування є народні засоби. Застосування деяких лікарських препаратів дозволяє полегшити стан хворого і прискорити одужання. Як правило, для нормалізації функції жовчного міхура і поліпшення відтоку жовчі застосовують відвари і настої лікарських трав, що володіють жовчогінною дією. До таких травам відносяться кукурудзяні рильця, календула, м'ята перцева, ромашка аптечна та ін. Чи потрібна дієта? Дієтичне харчування покликане полегшити основні симптоми патології і допомогти відновити порушену функцію жовчного міхура. Дієта передбачає дотримання принципів дрібного харчування, що буде забезпечувати нормальний відтік жовчі і попереджати застійні процеси. Хворому рекомендується приймати їжу невеликими порціями по 250-300 грам не менше п'яти разів на день. Лікувальна дієта передбачає включення в раціон білкових продуктів рослинного походження, невеликої кількості рослинних жирів і вершкового масла. Строго протипоказано вживання тваринних жирів, продуктів, що містять ефірні масла, наприклад, часник, цибуля, редис, редька та ін., Гострих соусів і маринадів, овочевих солінь, м'ясних і рибних копченостей, жирних супів і бульйонів, цільного молока, легкозасвоюваних вуглеводів та ін . Що стосується термічної обробки страв, то важливо віддавати перевагу відварним і запеченою страв, смажена їжа дратує жовчний міхур і печінку і значно посилює симптоми патології. Важливим є забезпечення рясного питного режиму хворого. Орієнтовна добова норма вживання рідини становить 1,5-2 літра. Прогноз Патологію не слід недооцінювати. Перегин тягне за собою порушення функції міхура і проток, які виводять жовч в дванадцятипалу кишку. Якщо ця рідина не буде надходити в шлунково-кишковий тракт, нормальне травлення порушитися, що може спричинити за собою різні захворювання органів травного тракту і печінки. При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні прогноз захворювання сприятливий: воно добре піддається лікуванню і не призводить до розвитку різних ускладнень. Несприятливий прогноз патології лише в тому випадку, коли діагностується перегин в тілі органу або s-подібний перегин, коли повністю перекривається відтік жовчі. В цьому випадку може відбутися накопичення жовчі, переповнення міхура з подальшим розривом його стінок і випромінювання жовчі в черевну порожнину. Лікування патології при цьому на увазі хірургічне втручання, коли проводиться видалення жовчного міхура. Про захворювання жовчного міхура розповість тематичний відеоматеріал: