Забій очі - ступеня контузії очного яблука, симптоми, перша допомога та лікування

Забій глазазанімает лідируючі позиції в спіскетравм органів зору. Його наслідки можуть бути і незначними, і кардинальними. Отримати такуютравму можноот удару неострого предмета: тенісний м'ячик, струмінь рідкої речовини, гілка дерева. Вплив це може бути прямоеіліопосредованное. В останньому випадку початкова точка отриманого удару - прилеглі органи. Як розпізнати забій очного яблука? Симптоми. Тканини, коториеокружают очей, володіють мізерною жировим прошарком, але густою мережею кровоносних судин, щільно прилягають до кісткової складової особи. Внаслідок травмування найчастіше трапляються переломикостних конструкцій орбіти, відбуваються кровотечі. Осколки кістки можуть пережимати м'які тканини. Симптоматика контузії глазаімеет комплексний характер: слезотеченіе.Вознікает внаслідок подразнення слізних проток, коториеподвергаются впливу з боку зруйнованої спайки століття. Зазначений сімптомможет поєднуватися із запальними процесами в кон'юнктивіт, якщо естьповрежденіе хрящової матерії століття, завдяки якому останнім закривається / відкривається; крововиливи. У прошарку очної складки скупчується кров, провокуючи набряклість, зміна кольору. Реально повне закриття очного отвори. Якщо трапилася контузіяглазного яблука, крововилив може відкритися в будь-якій його точці; скупчення повітряних мас в підшкірному шарі пошкодженої зони, поскрипування шматочків зруйнованої кістки, біль при промацуванні. Очне яблуко обмежена у своїх рухах, проникає глибше в очну яму, очей напівприкривши. Описані явища свідчать про надлам кісткових проекцій орбіти; нездатність що-небудь бачити. Відзначається при затиску очного нерва між декількома осколкамікості; очне яблуко витріщив, орбітальні судини кровоточать. Зрідка трапляється повне закриття очного отвори, хворий скаржиться на двоїння в очах. Очна орбіта складається з безлічі компонентів, які пов'язані з носоглоткою, головним мозком через комплекс кровоносних судин. Останні забезпечують повноцінне харчування зазначеної орбіти, але при її пошкодженні може сформуватися обширна гематома, скупчення гнійних мас які, в свою чергу, можуть служити причиною абсцесу мозку. З боку потерпілого присутні скарги на: регулярне сльозотеча; нездатність перебувати в яскраво-освітлених приміщеннях; поступове / стрімке падіння зору; біль у зоні пошкодження; збільшення температури тіла; неконтрольоване закриття повік; нудота; блювота. Ступені контузії очного яблука по медичній класифікації Розглянутий недуга по тяжкості наслідків, характеристикам протікання підрозділяється на 3 ступені: Ступінь І. В силу «гуманних» наслідків її називають легкою. В ході огляду потерпілого розрив структури століття не відзначається. Зона навколо ушкодження припухла, синюшна. Якщо вплив ззовні було великим, може постраждати сітківка: відбудеться її забій. Візуально це проявиться у вигляді мутного забарвлення сітківки. При перевірці контуженого ділянки реально бачити облакообразную форму помутніння, що має світло-сірий, білий окрас. Виникає таке явище через пару годин після інциденту, зникає протягом 4-11 днів. Можливі трансформації в аспекті кришталика: він здатний частково втратити свою прозорість допомогою зародження на ньому пігментної плями. Перераховані вище події не можуть вплинути на гостроту зору при усуненні розглянутого недуги; Ступінь ІІ. Найчастіше при цьому ступені руйнування охоплюють рогівку, але обмежуються набряком останньої. Якщо при травмуванні потерпілий закрив очі, погрішності в структурі рогівки будуть доповнюватися ушкодженнями століття. Внаслідок сильного отекабольной не завжди може відкрити контужений очей. Ісследованіетакой травми може показувати наявність крововиливу, різноманітного за обсягами, формі. Після розсмоктування синця можуть паралельно вознікнутьочагі, коториеокажут негативний вплив на гостроту зору. Відновити його операбельним втручанням реально. Ступінь ІІІ. У різній медлітературе вона має неоднакове назву. Одні називають її важким ступенем, інші - дуже важкою. Деякі фахівці поділяють розглянутий недуга на 4 стадії, виділяючи в окрему групу дуже важкі загострення. В рамках даної статті всі важкі, дуже важкі наслідки скомпоновані в третю ступеня контузії. Сітківка контуженого очі під впливом величезного удару може зруйнуватися. Форма розриву варіюється, сам факт може наступити не відразу під час травми, через певний час. Масові розриви даної складової очі можуть спровокувати її розшарування. З часом гнійні маси будуть накопичуватися в районі сітківки. Кришталик кардинально трансформується, відсутня реакціязрачка на світло. Цілісність оболонки століття порушується: можна візуалізувати рвану структуру. Зір потерпілого при вказаній ступеня контузії впаде мінімум на 50%. Якщо в ході травмування трапився розрив зорового нерва - його 100% втрата гарантована. При пошкодженні вказаного нерва возможенего набряк, атрофіясо часом, це пов'язано з відсутністю потрібного кровопостачання. Перша допомога при ударі очі Допомога, яку реально надати в позалікарняних умовах, при отриманні розглянутого недуги повинна полягати в наступному; на постраждалу ділянку накладають стерильну пов'язку (бинт, марля); зверху треба прикласти холод. Це може бути лід, вологі серветки; якщо у потерпілого спостерігається помутніння сітківки, треба закапати в очі антимікробні препарати: фізрозчин левоміцітін, борної кислоти. Якщо вдома є антибактеріальні мазі для слизової очі, протівогематомние їх треба використовувати; при констатації з боку хворого нудоти, запаморочення, йому треба прийняти вертикальне положення, підклавши під голову валик. Допускається прийом заспокійливих медзасобів; для зупинки кровотечі показово введення в м'яз ін'єкції викасол + вітамін К; якщо біль сильна, потерпілому дають болезаспокійливий, додають в очні краплі новокаїн / ледокаїн; обов'язково роблять щеплення від зараження крові. Якщо удар був несильним, і у потерпілого нічого кардинального не спостерігається - це не привід ігнорувати консультації у лікаря. Нерідко бувають випадки, коли наслідки такої контузії дають про себе знати, через чималий період. При сильних ударах хворого треба негайно доставити в госпіталь, де після обстеження лікар призначить йому один з імовірних методів лікування: вдома, або ж в умовах стаціонару. Лікування контузії очного яблука - чи потрібна операція? Адекватна лікарська допомога бере старт зі з'ясування всіх нюансів недуги. Для цих цілей проводять такі маніпуляції: рентген черепа, орбіт. Це обстеження не тільки деталізує ступінь руйнування, але й допомагає підтвердити / виключити травми прилеглих органів. Більш ефективним являетсяКТ; в домашніх умовах можна лікуватися, якщо похибки в аспекті рогівки зачіпають не більш ніж 25% її структури, обсяги кровотечі в передню камеру пошкодженого органу незначні, спостерігається мутнуватий колір сітківки- але зір у нормі; стаціонарне лікування передбачає такі препарати: Протизапальні медстредства, що можуть вводитися внутрішньом'язово, за допомогою використання крапельниці, всередину. Перелік таких препаратів широкий. Ферментні медпрепарати. Впроваджуються часто в пошкоджену зону. Розсмоктують медикаменти. Сприяють розсмоктуванню отечностей, синців. внутрішньоочний тиск сильно впало + кровотеча в кон'юнктивіт масштабне. У такому випадку доктора припускають руйнування склери. Хірургічні маніпуляції полягають у ревізії проблемної ділянки: на кон'юнктивіт роблять надріз, стан склери ретельно вивчають. Після здійснюють дезінфекцію ранки, налагоджують шви; офтальмогіпертензія / суттєве кровотеча в районі сітківки. Показаний парацентез, який роблять спеціальної медіглой з метою спорожнення передньої камери пошкодженого органу, мінімізації ризику зародження запального вогнища, що негативно вплине на зір. Таку операцію треба поєднувати з протимікробними медпрепаратами; при вознікновеніікрупной гематоми може передавлюють зоровий нерв. Якщо не вжити реактивні заходи, останній може розірватися, зір буде втрачено. Для ліквідації описаної похибки використовують орбітотомія - розкривають вміст гематоми. Щоб повністю витягти кров'яну, гнійну рідину, доктор встановлює дренаж; травмаможет стати причиною зміни зовнішнього вигляду очного яблука: воно опущено, внаслідок руйнування бічних кісткових проекцій очниці, коториефіксіровалі його в необхідній позиції. Для усунення етогообостренія треба впроваджувати в порожнину глазааллоімплантат: мізерну конструкцію, за допомогою якої здійснюватиметься утримування очного яблука.