Кератит: причини і симптоми. Яке лікування ефективно?

 Всім здрастуйте! При очних хворобах запалення може торкнутися будь-яку частину ока, а потім поширитися далі й завдати непоправної шкоди вашому здоров'ю. Причини його виникнення численні і різноманітні. Тому від таких захворювань, на жаль, ніхто не застрахований. Але, знаючи основні фактори і симптоми недуги, можна вжити відповідних заходів і уникнути серйозного нездужання. Сьогодні ми поговоримо про захворювання рогівки. Це прозора оболонка переднього відділу ока є основною складовою в його оптичній системі, оскільки саме вона бере участь в ламанні світлових променів. Порушення прозорості рогівки незмінно веде до зниження гостроти зору. Кератит запалення рогівки Кератит запальне захворювання рогівки ока, що приводить до її помутніння. Залежно від тяжкості перебігу та стадії розвитку може супроводжуватися також такими симптомами, як: сльозотеча, світлобоязнь, почервоніння, блефароспазм (змикання століття), почуття різі, стороннього тіла в оці, погіршення зреніяуменьшеніе блиску та прозорості роговіципоявленіе більма При відсутності лікування кератит може призвести до загибелі очі. Які причини захворювання? Прийнято виділяти 2 групи причин, що викликають запалення рогівки: екзогенні, зумовлені впливом зовнішніх факторів, ендогенні, при яких збудник запалення потрапляє до ока з організму. Так, екзогенними зізнаються: травматичний кератит після механічної або хімічної травми, кератит внаслідок отриманого фотоожога (від зварювання або після тривалого перебування на сонці), інфекційний бактеріальний кератит, вірусний кератит, кератит, викликаний грибковим збудником, кератит, спровокований запаленням повік, кон'юнктиви або мейбомієвих залоз. Ендогенні кератити також можуть бути інфекційними, вірусними, бактеріальними, при цьому збудник запалення доставляється до рогівки потоком крові або лімфи. До цієї ж групи належать нейрогенні (при ураженні трійчастого нерва) запалення; кератити, обумовлені гіпо- або авітаміноз. Найбільш поширеним є інфекційне запалення, його можуть викликати стафілококи і стрептококи, кишкова паличка, віруси простого або оперізувального герпесу, туберкульоз або сифіліс, сальмонельозу, малярія і багато що інше. Частою причиною появи кератиту у дітей є вітряна віспа, кір та аденовірусна інфекція. Будова рогової оболонки Наша рогівка складається з п'яти шарів, кожен з який виконує свою функцію: передній епітелійбоуменова мембранастромадесцеметова мембрана задній епітелій (ендотелій) Епітелій є зовнішнім шаром рогівки і захищає її від впливу зовнішнього середовища, має здатність швидко регенеруватися. Більш міцна боуменова мембрана також охороняє рогову оболонку від механічного впливу, зберігаючи її форму. Найтовстіший, основний шар рогівки строма складається з колагенових волокон, лейкоцитів, кератоцітов і фиброцитов. Під стромой знаходиться термостійкий шар коллагеноподобних фібрил, що перешкоджає проникненню інфекцій. І, нарешті, внутрішній шар ендотелій забезпечує обмін потрібними речовинами між внутрішньоочної рідиною і рогівкою. При пошкодженнях ендотелій не відновлюється. Залежно від того, наскільки глибоко розвинувся запальний процес, розрізняють поверхневий (коли уражаються перші 2 шари рогівки) і глибокий кератит (якщо запалення поширилося на строму і далі). Як протікає хвороба Зниження прозорості рогівки при кератиті пояснюється її інфільтрацією, тобто скупченням в тканини невластивих їй клітин з домішкою лімфи і крові. У разі переважання лейкоцитів інфільтрат набуває жовтуватого відтінку, такий кератит називають гнійним. А велика кількість клітин лімфи змінюють колір рогівки на брудно-сірий. Поява інфільтрації в першому шарі рогової оболонки призводить до зміни структури епітелію: він втрачає свій блиск, стає шорстким, в деяких випадках може початися його лущення. Такі поверхневі інфільтрати після лікування кератиту розсмоктуються безслідно. Більш глибокі можуть залишати після себе рубці, які знижують гостроту зору людини. Далі запускається процес васкуляризації освіту в рогівці нових кровоносних судин. На місці інфільтратів можуть з'являтися виразки, які поступово розвиваються вглиб очі. У разі досягнення десцеметовой оболонки обширна виразка зрощується з райдужною оболонкою, що в подальшому призводить до розвитку більма. Це явище призводить до втрати зору. Лікування кератиту Лікування легкої форми поверхневого кератиту може проводитися в домашніх умовах під контролем лікаря. У більшості ж випадків при запаленні рогівки потрібно перебування в стаціонарі. Залежно від причини, що викликала захворювання, призначається комплексне загальне лікування, який поєднується з місцевим впливом. До загальної терапії відносяться заходи по деінтоксікаціі організму, призначення антибіотиків або противірусних препаратів, заходів для зниження чутливості до алергену і прийом полівітамінів. При цьому можуть використовуватися внутрішньовенне і субкон'юнктивально способи введення ліків. Місцеве лікування кератиту полягає в застосуванні очних крапель і фізіотерапевтичних процедур. Під час всього курсу лікування слід утриматися від носіння контактних лінз Зцілення від кератиту повинно проходити за наступною схемою: вплив на збудника захворювання, запобігання його развітіяустраненіе запального процессаповишеніе іммунітетавосстановленіе пошкоджених шарів рогівки Для придушення інфекції використовуються антибіотики (моксифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин), противірусні засоби ( теброфенова мазь, ацикловір, препарати інтерферону). Для купірування запалення і зняття больового синдрому можна застосовувати нестероїдні і стероїдні протизапальні препарати, однак останні призначаються з обережністю, оскільки мають безліч негативних побічних ефектів. Фізіотерапевтичні процедури (електрофонофорез, магнітотерапія) сприятимуть розсмоктуванню помутнінь рогівки. У ряді випадків для запобігання зрощення зіниці призначаються препарати-мидриатики: атропін сульфату, скополамін. Хороший ефект для загоєння виразок і регенерації епітелію має застосування таких засобів, як Корнерегель, солкосерил-гель та інші. Такі загальні принципи лікування запалення рогівки. Однак окремі види цього захворювання вимагають індивідуального підходу. Так, при виразковому і нейропаралитическом кератиті є необхідність застосування додаткового знеболення. Сифілітичний і туберкульозний кератит потребують лікування супутнього захворювання за участю лікарів іншої спеціалізації. Методи народної медицини Поряд з медикаментозним лікуванням кератиту за погодженням з лікуючим лікарем можуть застосовуватися народні засоби, які допоможуть зменшити неприємні симптоми захворювання. Так, зняти больовий синдром і світлобоязнь допоможе натуральне масло обліпихи. А сік чистотілу позбавить від нагноєння при утворенні більма. При відсутності ефекту від консервативного лікування може знадобитися хірургічна пересадка рогівки.