фронтит симптоми лікування

Фронтит (фронтальний синусит) - запалення лобової додаткової пазухи носа. Останнє десятиліття синусити (запалення пазух носа) вважаються одними з найпоширеніших захворювань у світі. Сьогодні від них страждає близько 10-15% населення. Десята частина хворих синуситом має діагноз гострий чи хронічний фронтит. За останні 5 років частота захворювання фронтитом зросла в три рази і продовжує збільшуватися. У Росії число людей, які страждають від проявів фронтального синуситу, досягає 1 млн. Осіб на рік. Серед госпіталізованих більше представників чоловічої статі, а серед тих, хто лікується амбулаторно - частіше зустрічаються жінки. Анатомія лобних пазух До носової порожнини прилягають додаткові пазухи: дві гайморових (верхньощелепних) дві лобових два ґратчастих лабіринту одна клиноподібна (основна) Це невеликі порожнини в кістках черепа, які відкриваються в носові ходи. У нормі в синусах міститься повітря. Вони виконують ряд важливих функцій: зволожують і зігрівають вдихаємо повітря роблять кістки черепа легше ізолюють коріння зубів і очні яблука від температурних коливань грають роль буфера при травмах особи виступають як голосового резонатора У людини в лобової кістки знаходяться дві лобових пазухи. Вони мають форму піраміди, розташованої підставою вниз. Піраміда розділена на дві частини кісткової перегородкою. Виділяють чотири стінки лобової пазухи: нижня (глазничная) - найтонша передня - найміцніша і товста задня - відокремлює пазуху від черепної ямки внутрішня, вона ж перегородка - поділяє порожнину на праву і ліву половини Розміри лобової пазухи в різних людей можуть значно відрізнятися. Її обсяг становить від 3 до 5 см. А у 10% людей вона може повністю відсутні. Велику роль на це надає спадковість. Лобова пазуха (як і решта синуси) зсередини вистелена слизовою оболонкою, яка є продовженням слизової носа. Але вона значно тонше і не містить кавернозної тканини. Пазуха з'єднується з порожниною носа вузьким звивистим канальцем, який відкриваються невеликим отвором в передній частині носового ходу. Симптоми і ознаки фронтіта Фронтит серйозне захворювання, яке переноситься важче інших форм синуситів. За характером протікання розділяють дві форми фронтіта: гостру і хронічну. Кожна з них має свої особливості та ознаки. Гострий фронтит При гострій формі захворювання виникають такі скарги: різкі болі в області чола, що посилюються при постукуванні або натисканні на передню стінку лобової пазухи (область лоба над переніссям) виникають неприємні відчуття в районі внутрішнього кута ока біль в очах, сльозотеча, світлобоязнь закладеність носа і утруднене носове дихання рясні виділення з носа, в перший час -Прозорість, слизові, з часом можуть перетворитися на гнійні при правобічному або лівосторонньому фронтите виділення з відповідної половини носа; набряклість обличчя, особливо у внутрішнього кута ока може бути змінений колір шкіри над пазухою підвищення температури до 39 °, але в деяких випадках температура може бути невисокою; відчуття слабкості, розбитості в результаті загальної інтоксикації організму при обстеженні у ЛОРа виявляються слизисто-гнійні виділення, почервоніння і набряклість слизової носа Біль при гострому фронтите відрізняється циклічністю. У періоди, коли відтік слизу з лобової пазухи порушується - біль посилюється. Такий застій викликає погіршення стану в ранкові години. Біль стає сильною, віддає в око, скроню, і відповідну половину голови. Після звільнення пазухи від вмісту біль стихає. Хронічний фронтит Гострий фронтит переходить в хронічну стадію через 4-8 тижнів після початку захворювання. Це може відбутися в результаті неправильно підібраного лікування або повного ігнорування проявів хвороби. Симптоми хронічного фронтіта виражені дещо слабше, ніж гострого: ниючий або давить біль в області лобової пазухи, яка посилюється при постукуванні при натисканні різкий біль у внутрішньому куті ока рясні гнійні виділення з носа вранці, мають неприємний запах велика кількість гнійної мокроти в ранкові години Те , що симптоми стали слабшими не означає, що настало поліпшення. Навпаки, хронічний фронтит може спричинити за собою серйозні наслідки і ускладнення небезпечні для життя. Лікування фронтіта Народні методи лікування фронтіта Лікування фронтіта в домашніх умовах дозволено при легких формах хвороби. Лікування, призначене лікарем, можна доповнити інгаляціями, мазями і зігріваючими засобами. Народні методи можуть допомогти впоратися із захворюванням ефективніше і швидше. Однак необхідно, щоб результати лікування контролював ЛОР. Є показник того, що даний метод лікування вам підходить. Якщо після процедури постукування по центральній області чола не викликає болю, це означає, що лобова пазуха звільнилася від слизового вмісту і мікроорганізмів. Є тільки одне обмеження: необхідно пам'ятати, що ні в якому разі не можна гріти лоб при гнійному фронтите. Це може призвести до поширення гною в навколишні тканини. Інгаляції для лікування фронтіта Відварити картоплю в мундирі, воду злити. Картоплю розім'яти і дихати її парою над каструлею. Для більшого ефекту накрийте голову махровим рушником. Заварити квітки ромашки, додати в гарячий відвар кілька крапель ефірної олії чайного дерева або евкаліпта. Дихати парою над сумішшю. Півтора літра води довести до кипіння, кинути туди 7-10 лаврових листків. Зробити маленький вогонь і протягом п'яти хвилин дихати парою над каструлею. Измельчит 4 зубчики часнику, додати півсклянки яблучного оцту і півсклянки окропу. Дихати над розчином по 15 хвилин, 3 рази на день, накрившись рушником. Підливати гарячу воду у міру охолодження. У каструлі закип'ятити воду і додати в неї невелику кількість бальзаму «Зірочка» або сухого ментолу. Зняти з вогню і дихати парою протягом п'яти хвилин, накривши голову рушником. Розчини для промивання носа при фронтите Промивання є обов'язковою процедурою при будь-якій формі фронтіта. Для того, щоб вона принесла максимальну користь, перед промиванням необхідно прочистити ніс і закапати судинозвужувальними краплями (Нафтизин, Фармазолін, Нокспрей). Це допоможе відкрити просвіти в навколоносових пазух. Потім потрібно нахилитися над раковиною, голову при цьому тримають прямо. За допомогою невеликої гумової груші або спеціального флакона рідину вливають під напором в одну ніздрю. Розчин для промивання, разом зі слизом з пазух, виливається з іншої ніздрі. Після такої процедури настає значне полегшення. Подрібнити одну середню цибулину на тертці або в блендері і залити склянкою окропу. Коли суміш охолоне розвести в ній чайну ложку меду. Процідити і промивати ніс цим складом три-чотири рази на день. Це засіб вбиває бактерії, допомагає зняти запалення і підвищити місцевий імунітет. Не підходить при фронтите, викликаному алергічною реакцією. В одній склянці теплої кип'яченої води необхідно розчинити одну чайну ложку солі, дрібку соди і три краплі олії чайного дерева. Використовувати для промивань 3-4 рази на день. Цей склад знезаражує порожнину носа, робить сильний противірусну та протизапальну дію. Приготувати відвар з квіток аптечної ромашки, це сильне антисептичну та антимікробний засіб. Остудити, процідити і використовувати для промивань кожні дві години. Розчинити в півлітра теплої кип'яченої води столову ложку спиртового розчину хлорофіліпту. Він має антибактеріальну дію і бореться навіть з тими мікроорганізмами, які виробили стійкість до антибіотиків. Розчин використовують для промивань 3-4 рази на день. Також ефективно промивати ніс сольовим розчином. Його можна зробити самому (одна чайна ложка солі на літр кип'яченої води) або купити готовий в аптеці. Такий засіб добре очищає від слизу, мікробів та алергенів, не дратуючи слизову. Краплі для лікування фронтіта Народна медицина для лікування фронтіта та інших синуситів використовує соки і відвари лікарських рослин. Для того щоб вони надали максимальна дія, потрібно попередньо очистити його від вмісту - добре висякатися і промити сольовим розчином. Після закапування полежте кілька хвилин з закинутою головою, щоб ліки рівномірно розподілилася по носових ходах. Взяти чорну редьку, очистити і натерти на тертці. Віджати сік і використовувати для закапування 3-4 рази на день. Сік містить велику кількість ефірних масел і сприяє очищенню пазух від слизу. Ретельно помити бульби цикламена подрібнити їх і віджати сік. Його необхідно розвести водою (одна частина соку на чотири частини води) і добре процідити. На ніч закопувати в кожну ніздрю по дві краплі і добре помасажувати пазухи. Цикламен вважається засобом, який допомагає перемогти хворобу на будь-якій стадії. Великі листя каланхое зірвати і потримати три дні в холодильнику. Після цього подрібнити їх і вичавити сік за допомогою марлі. Рідина розвести водою в два рази і закапувати в ніс 2-3 рази на день. Каланхое сприяє розрідженню вмісту носа і його швидкому виведенню. Невеликий шматочок прополісу покласти в морозилку на кілька годин. Після цього його швидко потовкти в ступі і залити рафінованою олією. Дати настоятися три доби в темному місці. Засіб допомагає боротися із запаленням і заспокоює слизову оболонку носа. Не використовувати при алергічній нежиті. Взяти 10 г квітів ромашки аптечної, 10 г сухоцвіту болотної, 15 г звіробою. Заварити компоненти окремо склянкою окропу, остудити і процідити. Закапувати по 5 крапель у кожну ніздрю 3 рази в день. Такий склад допомагає зняти запалення і відкрити забиті лобові пазухи. Рівні частки соку чистотілу і соку ромашки змішати. Закапувати засіб по 1-2 краплі в кожну ніздрю. Такий склад ефективно бореться з фронтитом викликаним поліпами. Мазі при фронтите Взяти 4 частини свинячого жиру і одну частину гасу. Змішати і зберігати в холодильнику. Мазь втирати в область лоба і крила носа кілька разів на день. Можна вставляти в ніс ватні тампони, просочені цією маззю. Процедура триває 3 години один раз на день. Засіб знезаражує і розчиняє спайки. На водяній бані розтопити подрібнене господарське мило (1/2 шматка), по чайній ложці рослинного масла, 70% спирту, меду і молока. Остудити і просочити маззю ватяні джгутики. Закладати 3 рази на день на 15 хвилин. Курс лікування два тижні. При необхідності повторити курс через 10 днів. Мазь знезаражує, очищає і знімає запалення. Приготувати мазь з рівних частин меду, соку алое, соку цибулі, соку цикламена, мазі Вишневського. Всі компоненти ретельно змішати до однорідного стану і зберігати в холодильнику. Просочені маззю турундочки, закладаються в ніс на 30 хвилин. Курс лікування три тижні. Зубчик часнику розчавити і змішати з рівною кількістю вершкового масла. Таку мазь зберігати в холодильнику і змащувати лоб перед сном. Фітонциди часнику глибоко проникають у тканини і допомагають позбавитися від хвороби. Коржі з глини Для цих цілей підійде медична біла глина. Її необхідно розвести водою або відваром ромашки до консистенції густого тіста. Коржик повинна бути теплою, товщина близько 1 см. Накладати такий компрес ввечері, лежачи в ліжку, на дві години. Повторювати 14 днів. Варто відзначити, що лікування фронтіта народними засобами має доповнювати заходи, призначені лікарем. Це вбереже від повторного запалення в лобовій пазусі і переходу хвороби в хронічну форму. При перших ознаках алергії варто скасувати застосування засобів народної медицини і замінити їх іншими. Лікування сухим теплом На сковороді нагріти 3-5 столових ложок піску чи солі. Пересипати в тканинний мішечок і прикладати до лоба в області лобової пазухи. Тривалість процедури 20-30 хвилин. Зварити яйце і прикласти до чола. Поки воно занадто гаряче, його можна загорнути в носовичок. Тримати поки не охолоне. Носити на лобі пов'язку з вовни. Таке прогрівання може тривати кілька годин. Після процедури важливо уникати переохолодження на вулиці. Тільки в тому випадку, якщо лікар визначив, що відтік з пазухи не порушений і в ній немає гною, можна робити зігрівальні процедури. Інакше такі заходи можуть значно погіршити стан хворого. Медикаментозне лікування Коли потрібно почати приймати антибіотики? На запитання «Коли потрібно приймати антибіотики при фронтите?» Відповідь може дати тільки лікуючий лікар. При запаленні лобових пазух викликаному алергією або вірусами - антибіотики не допоможуть. Вони можуть тільки погіршити становище: привести до дисбактеріозу та зниження імунітету. Тому не можна приймати їх самостійно, без призначення лікаря. Показанням до застосування антибіотиків при фронтите є гнійні виділення. Вони означають, що в пазусі оселилися бактерії. Лікар повинен взяти зразок виділень для лабораторного аналізу. За допомогою цього вдається визначити, які саме мікроорганізми викликали запалення і їх чутливість до антибіотиків. Це запорука успішного лікування. При хронічному фронтите така процедура обов'язкова. Показаннями до застосування антибіотиків при фронтите є: важкий загальний стан хворого і сильний головний біль, а також, якщо більш щадне лікування не принесло результату. Які антибіотики зазвичай призначають при фронтите? У більш легких випадках призначають засоби місцевої дії спрей з антибіотиками Біопарокс, краплі ізофра і Полідекса. Також виписують антибіотики у вигляді таблеток Аугментин, Цефазолін, Цефтріаксон, Спорідекс. Найбільш ефективно внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення антибіотиків. При необхідності розчин антибіотика вводиться прямо в лобову пазуху через отвір, зроблений в лобової кістки. При гострому фронтите призначають антибіотики широкого спектру дії, наприклад Сумамед по 500 мг на добу. При лікуванні хронічного фронтита, коли чутливість бактерій до антибіотиків визначають обов'язково, призначають засоби вузької спрямованості. Якщо причиною є гемофільна паличка, то призначають Ампіцилін, Амоксиклав. Вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно в добовій дозі 200-400 мг. Проти пневмокока застосовують тетрациклінові антибіотики: Абадокс, Біоціклінд, Медоміцін, Доксацін, Доксілін, Екстрацікліна, Ізодокс, Ламподокс. Добова доза для дорослих становить 0,2 г. Курс лікування антибіотиками повинен становити не менше ніж 7-10 днів. Які ще препарати приймають для лікування фронтіта? Часто паралельно призначають протиалергічні препарати: супрастин, тавегіл, Діазолін, Димедрол. Вони знімають алергію і зменшують набряклість носа. У тому випадку, коли необхідно вивести з лобової пазухи густий гній, призначають АЦЦ-лонг (600мг) по 1 таблетці 1раз на день. Для підтримки мікрофлори кишечника приймають пробіотики: Лактобактерин, Пробіовіт, Біфікол, Лінекс. Вони допомагають зберегти баланс корисних мікроорганізмів і підтримати імунітет. Гомеопатичні засоби. Сінуфорте - має протизапальну дію і сприяє відкриттю і вентиляції пазух носа. Цинабсин - полегшує носове дихання, знімає набряк, піднімає імунітет. Синупрет - розріджує густе вміст пазух, знімає запалення. Для боротьби з інфекцією без антибіотиків також використовують сульфаніламідні препарати Сульфадимезин, Норсульфазол, Етазол. Для зменшення головного болю призначають: Анальгін, Амідопірин, Нурофен. Фізіотерапевтичні процедури У поліклініці чи лікарні для промивання носа використовують процедуру «кукушка». В результаті такого промивання з фурациліном або іншим розчином лікарських засобів вдається добре очистити пазухи. Для прискорення одужання призначаються такі фізіотерапевтичні процедури: електрофорез з 2% йодистим калієм, лазеротерапію, солюкс, УВЧ-терапію. Вони спрямовані на прогрівання лобової порожнини, забезпечення вільного відтоку її вмісту, зняття запалення, поліпшення кровообігу. Коли роблять прокол при фронтите? Прокол при фронтите або пункцію лобової пазухи призначають тільки в тому випадку, коли не вдається полегшити стан хворого за допомогою медикаментів. Гній в пазусі, сильні головні болі і відсутність відтоку, кісти в порожнині пазухи - ось ознаки, які вказують на необхідність проколу при фронтите. При підготовці до проколу найважливіший етап - рентгенографічне дослідження будови лобних пазух. Це необхідно для точного визначення місця проколу при фронтите. Існує кілька методик проведення проколу: через нижню тонку стінку лобової пазухи (через порожнину носа) через передню стінку лобової пазухи (через лоб) Процедура проводиться під місцевою анестезією (новокаїн з додаванням адреналіну, лідокаїн). Для того, щоб зробити отвір, використовується особлива голка або спеціальний прилад - трепан. Після цього в отворі фіксується голка, за допомогою якої видаляється вміст лобової пазухи, виробляються промивання і введення лікарських засобів. Після процедури рану тампонують, на шкіру накладають шви. Часто в отвір закріплюється дренаж.